Cô Ở Ngoại Khoa Đại Bùng Nổ
Chương 846
Sau khi sắp xếp xong toàn bộ các điện cực và ống thông, bác sĩ bắt đầu tiến hành đo lường các tín hiệu điện sinh lý. Trên màn hình thiết bị, từng đường sóng điện sinh lý hiện lên theo nhịp thịch thịch thịch, các chỉ số điện thế xuất hiện, những đường lam, trắng và đen nối tiếp nhau, tạo thành một chuỗi dữ liệu phức tạp.
Bác sĩ mổ chính chăm chú quan sát các dạng sóng điện đồ, tiến hành phân tích số liệu.
Bước quan trọng nhất của quá trình này chính là xác định ổ bệnh – yếu tố trực tiếp ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị. Chỉ khi tìm ra vị trí chính xác, bước tiếp theo mới có thể thực hiện thuận lợi.
Nhìn đến đây, Tạ Uyển Oánh không khỏi nhớ lại kiếp trước, khi nàng từng đưa người quen đi làm can thiệp tim mạch tại Tam Giáp. Hôm đó, nàng tận mắt chứng kiến một ca bệnh kéo dài từ sáng đến chiều, cuối cùng bác sĩ buộc phải từ bỏ.
Khi đó, suốt cả ngày, bác sĩ mổ chính không thể tìm ra vị trí ổ bệnh. Do phân tích sai lệch, họ chỉ có thể dựa vào kinh nghiệm phán đoán một cách mơ hồ. Kết quả, quá trình đốt điện không đạt hiệu quả như mong đợi.
Đây chính là điểm mấu chốt mang tính quyết định trong kỹ thuật này.
Ngươi có lẽ sẽ thấy kỳ lạ—đã có điện sinh lý đồ hỗ trợ đo lường, tại sao vẫn không thể tìm ra ổ bệnh?
Điện sinh lý đồ không giống như bản đồ, nó hoàn toàn không trực quan. Nếu tận mắt chứng kiến trong phòng phẫu thuật, ngươi sẽ phát hiện rằng nó hiển thị dưới dạng các sóng điện và dữ liệu liên tục thay đổi, giống điện tâm đồ, chứ không phải một sơ đồ chỉ rõ vị trí cụ thể.
Trên thực tế, khi phân tích điện sinh lý trong phòng mổ, bác sĩ cần kết hợp với điện tâm đồ ngoài cơ thể bệnh nhân để đánh giá tổng quát.
Dựa trên nguyên lý đã học về điện tâm đồ, chúng ta biết rằng nó có thể giúp xác định một số bệnh lý, nhưng không thể đảm bảo độ chính xác tuyệt đối 100%. Khi đối mặt với những ca bệnh phức tạp, tín hiệu thu được có thể không rõ ràng, thậm chí có khả năng sai lệch. Điện sinh lý đồ cũng vậy.
Nhớ lại trước đó, các tiền bối đã tranh luận về việc bệnh nhân có rối loạn nhịp thất hai chiều hay không, có phải là rối loạn dẫn truyền trong buồng tim hay không. Chỉ riêng điều đó đã đủ thấy, dựa vào những dữ liệu này để phân biệt rõ ràng là vô cùng khó khăn.
Hơn nữa, nguyên nhân chính khiến cuộc thảo luận của các tiền bối đi vào bế tắc là do bệnh nhân đã ngừng rối loạn nhịp thất, điện tâm đồ không còn ghi nhận được bất kỳ dấu hiệu nào. Cũng giống như điện tâm đồ, điện sinh lý đồ chỉ có thể phản ánh bất thường khi bệnh nhân đang lên cơn rối loạn nhịp. Nếu lúc kiểm tra bệnh nhân không có triệu chứng, điện sinh lý đồ cũng sẽ không hiển thị gì. Mà không có dữ liệu, bác sĩ làm sao tìm ra ổ bệnh?
Vấn đề đặt ra ở đây chính là: Bác sĩ tiến hành ca phẫu thuật này cho Ngụy đồng học với mục đích điều trị rối loạn nhịp thất, ngăn ngừa nguy cơ tái phát gây nguy hiểm tính mạng. Nhưng nếu rối loạn nhịp thất không xảy ra ngay lúc này, làm thế nào để tìm ra ổ bệnh?
Có hai phương án lâm sàng thường được áp dụng: Một là sử dụng thuốc, hai là dùng điện cực kích thích trực tiếp, ép bệnh nhân tái phát rối loạn nhịp thất để bác sĩ có thể xác định chính xác vị trí cần can thiệp.
Nghe đến đây, ai cũng có thể cảm thấy nghẹt thở—cố tình kích thích bệnh nhân phát bệnh ư?
Dĩ nhiên, bác sĩ không thể mạo hiểm mạng sống của bệnh nhân. Họ chỉ dám làm vậy khi đã nắm chắc cách kiểm soát cơn rối loạn nhịp thất.
Chủ nhiệm Cao và bác sĩ Xe đã nghĩ như thế này:
Trước đó, các ngươi đã ra sức cứu sống tên tiểu tử này, vậy thì khi cấp cứu, đã dùng loại thuốc nào? Sốc điện bao nhiêu Jun để khử rung tim? Nếu giờ kích thích cơn rối loạn nhịp tái phát, cần phải chuẩn bị sẵn phương án cấp cứu. Cứ làm đúng theo quy trình trước đó là được.
Sau khi xem lại bệnh án, bác sĩ Xa không khỏi kinh ngạc. Hắn bất ngờ nhận ra một lỗ hổng đáng sợ trong quá trình tiếp nhận ca bệnh cấp cứu này: "Không có ghi chép cụ thể sao?"
Chủ nhiệm Cao lập tức kiểm tra lại bệnh án, quả nhiên không có. Do bệnh nhân nhập viện trong tình trạng cấp cứu, các bác sĩ chỉ tập trung đọc báo cáo xét nghiệm mà chưa kịp xem xét kỹ bệnh án. Dù sao lúc đó có cả một đội ngũ cấp cứu ở đây, ai cũng có thể được hỏi trực tiếp.
Giọng nói khó tin của các bác sĩ trong phòng phẫu thuật vang lên qua hệ thống liên lạc, truyền đến phòng điều khiển. Nhưng các đồng nghiệp trong phòng điều khiển cũng nhanh chóng đáp lại, đầy bất đắc dĩ: "Thời gian cấp bách, chúng ta chưa kịp ghi lại đầy đủ bệnh án sao?"
Tào Đống cầm micro giảng giải, chần chừ một chút rồi đáp:
“Hồ sơ bệnh án có ghi khá rõ ràng.”
“Đã dùng Amiodarone chưa?” Bác sĩ Xa quay xuống khán đài, hỏi vị bác sĩ trẻ đang kiểm tra bệnh án.
“Chưa dùng.” Người trợ thủ trẻ tuổi trả lời.
Thân Hữu Hoán bước nhanh đến gần, đưa mắt quan sát. Khi còn ở phòng cấp cứu, hắn chỉ thấy một nhóm người vội vàng kiểm tra bệnh nhân, chẳng để ý gì nhiều. Nhưng giờ hồi tưởng lại, lúc ấy trong phòng bệnh, mọi người đều bàn tán về chuyện "tiểu sư muội gặp may lớn". Hóa ra đây chính là "vận may lớn" đến mức khiến hắn kinh ngạc đến sững sờ.
“Ngươi nói là dùng chùy đánh sao?” Giọng bác sĩ Xa cao vút, gần như hét lên vì kinh ngạc.
Những vị tiền bối có kinh nghiệm chỉ cần nghe qua đã lập tức hiểu đây là một trường hợp hiếm có đến mức nào.
Ca phẫu thuật này rốt cuộc đã được thực hiện thế nào?
Gặp may lớn như vậy, ai dám thử lại lần nữa?
“Ai là người ra tay? Người đó có mặt không?” Bác sĩ Xa gấp gáp hỏi.
“Có.” Tào Đống quay đầu đáp.
“Là sinh viên y khoa trẻ tuổi sao? Gọi nàng ra đây nói rõ đi.” Bác sĩ Xa nghiêm túc nói.
Trong giới y học, điều quan trọng nhất không phải là thâm niên hay danh tiếng, mà là ai có khả năng thì người đó phải đứng ra gánh vác.
“Ngươi lên đi.”
Bị ánh mắt của Tào Đống lão sư quét qua, Tạ Uyển Oánh cảm thấy áp lực không nhỏ. Nhất là khi Tào Dục Đông – vị lão sư của nàng – cũng có mặt ở đây.
Giờ phút này, dù là thật hay giả, nàng cũng phải tự mình đứng ra. Hơn nữa, trước mặt Tào Dục Đông lão sư mà bộc lộ cái gọi là “trúng vận may lớn” thì chẳng khác nào gánh trên đầu một ngọn Thái Sơn.
Không có thời gian nghĩ nhiều, chỉ cần ý kiến của nàng có thể giúp ích cho lão sư cứu người là đủ. Nghĩ vậy, Tạ Uyển Oánh lập tức bước nhanh lên, nhận lấy micro từ tay Tào Đống.
Dáng vẻ mạnh mẽ, quyết đoán của nàng khiến cả hội trường Bệnh viện Bình Hoài không khỏi liếc mắt nhìn nhau.
Cầm chắc micro, nàng bình tĩnh trả lời:
“Có thể thực hiện bước làm tan rã trước, sau đó mới tiến hành thí nghiệm kích thích, như vậy sẽ an toàn hơn.”
Cả hội trường lập tức rơi vào yên lặng.
Hoặc là không ai hiểu nàng đang nói gì, hoặc là mọi người đều kinh hãi đến mức không thốt nổi một lời.
Bác sĩ Xa nhìn chằm chằm Tạ Uyển Oánh, giọng điệu nghiêm nghị:
“Ngươi có biết mình vừa nói gì không, tiểu bác sĩ?”
Lão sư có thể cho phép ngươi phát biểu, nhưng không có nghĩa là ngươi được quyền nói bừa. Khi nãy vừa mới nhấn mạnh nguyên lý phẫu thuật, chẳng phải đã dặn là không kích thích thì không tìm ra ổ bệnh sao? Ngươi nghĩ mình có thể đoán mò chắc?
Gặp tình huống này, thông thường học sinh sẽ căng thẳng đến mức nói lắp.
Thế nhưng, Tạ Uyển Oánh vẫn bình tĩnh đáp:
“Ta đề xuất phương án này là vì lo ngại kích thích sẽ gây nguy hiểm, sợ rằng khi cấp cứu sẽ không kịp ứng phó.”
Bác sĩ Xa híp mắt, hỏi tiếp:
“Vậy hãy nói ta nghe, lần trước ngươi ‘trúng vận may lớn’ là làm thế nào?”
Sợ cứu giúp không kịp? Vậy thì cứ lặp lại phương pháp lần trước là được.
Hiện trường lặng ngắt, tất cả ánh mắt đều đổ dồn về phía Tạ Uyển Oánh.
Ngay cả những người có mặt trong buổi cấp cứu hôm đó cũng không thể lý giải được, rốt cuộc nàng đã làm gì để tạo ra kỳ tích ấy.
Nàng thật sự chỉ đoán mò mà gặp may sao?
“E rằng không phải.”
Giọng nói này vang lên, khiến mọi người lập tức quay lại nhìn xem ai vừa lên tiếng, có chút bất ngờ.
Chu Hội Thương đẩy nhẹ gọng kính, cảm thấy thật kỳ lạ khi một người như Phó Hân Hằng lại lên tiếng bênh vực người khác.
Nhưng thực ra, hắn chẳng bênh vực ai cả. Khuôn mặt Phó Hân Hằng vẫn vô cảm, hắn chỉ đang dựa vào số liệu để nói ra sự thật.
Một người như hắn chỉ tin vào dữ liệu và logic chứ không tin vào thứ gọi là “gặp may”. Chỉ cần tiếp xúc với nàng vài lần là có thể nhận ra điều đó.
Những ai chưa hiểu rõ về nàng, hoặc không thể đọc vị nàng, đều giống như Tào Dũng – chỉ biết đánh giá hời hợt mà thôi.
Trong giới bác sĩ, đặc biệt là khoa Ngoại Tim mạch, không ai không biết đến Phó Hân Hằng. Nghe hắn nói vậy, Tào Đống và Tào Chiêu lập tức nhớ lại chuyện khi ấy, khi mọi người xôn xao yêu cầu bọn họ tránh đường nhường chỗ cho "lão tam".
Tào Đống nhìn sang Tào Chiêu, ánh mắt như muốn hỏi: Ngươi đi theo nàng lâu như vậy, ngươi không biết sao?
Tào Chiêu chỉ bình thản đảo mắt, thầm nghĩ: Người nhà của ta, dĩ nhiên ta chỉ xem là ‘hài tử’ mà thôi.
Hắn không nỡ để "hài tử" của mình phải đơn độc đứng ra gánh vác trách nhiệm. Vì thế, đêm nay hắn có mặt ở đây chính là để sẵn sàng ra mặt thay nàng nếu cần.
Nhưng trước khi kết luận nàng có thực sự "đoán mò" hay không, vẫn nên nghe xem Tạ Uyển Oánh tự giải thích thế nào đã.
Tạ Uyển Oánh tiếp tục nói, chỉ là vì có Tào Dục Đông lão sư ở đây, nàng càng cẩn trọng hơn trong từng lời lẽ.
“Đây chỉ là giả thuyết học thuật cá nhân của ta, chưa từng được chứng minh bằng thí nghiệm.” Nàng bình tĩnh nói, “Ta suy đoán rằng, trên vết sẹo tim có một điểm kích hoạt lạ, từ đó tạo thành chuỗi rối loạn tín hiệu điện. Khi các tín hiệu này phát sinh gần như liên tục chỉ trong tích tắc, sẽ khiến chức năng co bóp của tim bị mất kiểm soát. Nếu lúc này tác động kích thích, lão sư, ngài sẽ không thể kịp thời cắt đứt phản ứng đó trong khoảng thời gian ngắn ngủi chỉ bằng vài mili giây, cũng không thể nhanh chóng xác định được ổ bệnh. Vì vậy, dùng phương pháp cũ quá mạo hiểm.”
Cả hội trường chìm vào tĩnh lặng.
Nàng nói tiếp: “Thêm vào đó, người bệnh trước đó từng bị ngừng tim đột ngột, dẫn đến tổn thương não. Nếu tiếp tục chịu một cú sốc mạnh như vậy nữa, hậu quả sẽ không thể lường trước.”
Ý nàng muốn nhấn mạnh rằng, Ngụy Đồng là một học bá. Đêm nay, tất cả mọi người trong phòng phẫu thuật đều muốn cứu sống hắn, đồng thời cũng muốn bảo vệ con đường học vấn của hắn. Vậy nên, phải làm hết sức để tránh gây thêm bất kỳ tổn thương nào đến não bộ. Nếu tiếp tục dùng phương pháp cũ, rủi ro sẽ quá lớn.
Bác sĩ Xa nghe vậy thì gật đầu đồng tình. Ông đánh giá cao suy nghĩ vì bệnh nhân của nàng. Nhưng dù vậy, thực tế lâm sàng vẫn phải dựa vào dữ kiện cụ thể để quyết định.
“Cách cứu giúp mà ngươi đề xuất tuy hợp lý, nhưng lại rất khó thực hiện. Nếu không dùng kích thích, ngươi định xác định ổ bệnh bằng cách nào?”
Tạ Uyển Oánh đáp ngay:
“Ý của ta là không cần dùng kích thích để tìm ổ bệnh. Lần trước khi hắn phát bệnh, ta đã quan sát rất kỹ. Hơn nữa, ta còn có báo cáo cộng hưởng từ sau đó. Vì vậy, ta đã có hiểu biết nhất định về cấu trúc trái tim của hắn.”
Lời này vừa thốt ra, cả hội trường bỗng rơi vào trạng thái bàng hoàng.
Rất nhiều người trong lòng đều gào lên: Cái gì?
Nàng thực sự nghĩ rằng chỉ dựa vào báo cáo cộng hưởng từ cùng quan sát của bản thân là có thể xác định được ổ bệnh sao?
Chưa từng có ai thành công làm được điều này. Ít nhất, ở đây chưa ai từng nghe qua. Đương nhiên, cũng không thể loại trừ khả năng có bác sĩ từng thử và thành công. Giống như trước đó Tạ Uyển Oánh đã nói, khi xử lý những ca bệnh khó, nếu thật sự không thể tìm ra nguyên nhân, bác sĩ chỉ có thể dựa vào kinh nghiệm lâm sàng mà tự suy đoán và thử nghiệm.
Nếu nàng là một lão bác sĩ đã thực hiện hàng vạn ca phẫu thuật, có đủ kinh nghiệm và trực giác, thì hẳn mọi người ở đây sẽ không xôn xao nghi ngờ đến vậy.
Bác sĩ Xa, người vốn có lý do để đặt nghi vấn về kinh nghiệm của một bác sĩ trẻ tuổi như nàng, lập tức lên tiếng:
“Ngươi nghĩ chỉ với những dữ liệu đó, ngươi có thể xác định chính xác điểm kích hoạt dị thường sao?”
Tạ Uyển Oánh bình tĩnh đáp:
“Lão sư, ta nghĩ có thể cần phải thảo luận lại một chút về quan điểm này.”
Mọi người đều ngẩn ra.
Tạ Uyển Oánh vừa nói cái gì? Bác sĩ Xa đang nghi ngờ kinh nghiệm của nàng, vậy mà nàng không hề phản bác, cũng không thừa nhận, mà lại nói muốn thảo luận?
Hai vị đồng học Trương Đức Thắng và Triệu Vĩ đưa mắt nhìn nhau, đầy bối rối.
Phan đồng học thì khẽ cào trán, cúi đầu cười thầm: Tạ đồng học chắc chắn không có ý đó.
Bên ngoài phòng phẫu thuật, Nhạc Văn Đồng vừa cùng phụ đạo viên đưa người nhà bệnh nhân đi ra, lúc này lại quay vào để cập nhật tình hình ca mổ. Vừa bước vào, hắn đã bắt gặp cảnh tượng này, lập tức sững sờ: Lớp trưởng ta tới không đúng lúc sao? Có cần giúp Tạ đồng học thu dọn hậu quả không đây?
Nhưng nghĩ kỹ lại, có lẽ là không cần.
Chắc chắn không cần!
Bởi vì lúc này, các lão sư trong hội trường đều đang mỉm cười, thậm chí ngay cả Tào Dục Đông cũng không nhịn được mà bật cười.
