Cô Ở Ngoại Khoa Đại Bùng Nổ
Chương 951
Những tiêu chuẩn vô hình ấy đôi khi khắc sâu vào tận xương tủy bệnh nhân, trở thành một nỗi ám ảnh mà họ không thể thoát ra. Nếu cố tình ép buộc họ thay đổi, họ thà tìm đến cái chết.
Người dì yêu khiêu vũ kia có lẽ đã chịu ảnh hưởng từ môi trường xung quanh suốt cả đời, hình thành thói quen yêu cái đẹp, nên không thể chịu đựng nổi việc mang túi hậu môn nhân tạo, để rồi bị người khác bàn tán, chê cười.
Thay vì sống tiếp mà phải chịu sự nhục nhã chưa từng có trong nửa đời trước, bà thà chọn cái chết. Dù sao thì, mắc ung thư cũng chẳng thể sống được bao lâu.
Suy nghĩ này đúng hay sai, thực ra không thể phán xét.
Như Tạ Uyển Oánh đã từng nói với bác sĩ Đào:
Đừng quên rằng quyền quyết định sự sống còn của bệnh nhân không nằm trong tay bác sĩ.
Nam giới thường dễ chấp nhận hậu môn nhân tạo hơn nữ giới. Họ cũng ít quan tâm đến các di chứng ảnh hưởng đến vẻ ngoài sau phẫu thuật hơn, vì vậy mới có một quan niệm phổ biến rằng: bệnh nhân nam lý trí hơn bệnh nhân nữ.
Người bệnh này có phải đầu óc có vấn đề không?
Thay vì chọn phẫu thuật giữ lại ngực, nàng lại quyết định cắt bỏ hoàn toàn dù chỉ mắc ung thư vú giai đoạn đầu.
Thông thường, phụ nữ trẻ tuổi thường chọn phẫu thuật bảo tồn để kéo dài tuổi thọ. Dù ban đầu trượng phu hay bạn trai có thể không rời bỏ, nhưng qua vài năm, ly hôn hay chia tay lại là chuyện quá đỗi bình thường.
Ngay cả các nữ bác sĩ giỏi nhất ở khoa ngoại tuyến vú tại các bệnh viện tam giáp cũng thường khuyên phụ nữ trẻ nên giữ lại ngực nếu có thể. Hiện thực tàn khốc, tình yêu không dễ dàng bền vững khi người yêu trẻ trung ngày nào bỗng mất đi “điểm hấp dẫn” vốn có.
Khi còn trẻ, cơ hội luôn rộng mở, vậy hà cớ gì lại phải tự trói buộc bản thân vào một lựa chọn duy nhất? Điều này không chỉ đúng với nữ giới mà nam giới cũng vậy.
Sau một câu nhắc nhở của Tạ Uyển Oánh, cuối cùng Đồng bác sĩ cũng nhận ra: điều mà bệnh nhân quan tâm không phải là thị lực, mà là nội tiết tố.
Hắn đã thao thao bất tuyệt về việc làm sao để bảo toàn thị lực sau phẫu thuật mà không để lại sẹo, nhưng bệnh nhân lại chẳng mấy bận tâm đến chuyện đó.
Giống như một nghệ sĩ mù, thị lực không phải là điều quan trọng nhất với họ. Ngược lại, nếu một minh tinh phải thường xuyên xuất hiện trước công chúng, việc biến từ một mỹ nhân thành một người phụ nữ béo ú mới là điều đáng sợ nhất.
Người bệnh bỗng trở nên trầm mặc.
Là bởi vì lời nói dối của nàng đã bị vạch trần.
Tạ Uyển Oánh thẳng thắn nói:
“Ngươi cần phải bày tỏ rõ ràng suy nghĩ của mình, đừng để bác sĩ hiểu lầm.”
Giống như Đồng bác sĩ lúc nãy, cũng đã bị nàng dẫn dắt đi sai hướng.
Bác sĩ nước ngoài thật sự không thể thực hiện phẫu thuật này sao? Không hẳn. Mà là do nàng nói năng vòng vo, không thể diễn đạt rõ ràng mong muốn của mình.
Khác với bác sĩ trong nước, các bệnh viện tư nhân ở nước ngoài cung cấp dịch vụ điều trị cao cấp, có thể dành thời gian trò chuyện với những bệnh nhân đặc biệt như nàng. Nhưng đến cuối cùng, chính nàng lại che giấu suy nghĩ thật sự của mình.
Liệu tất cả lỗi lầm có phải đều thuộc về người bệnh không? Cũng không hẳn.
Bệnh nhân đã lắng nghe rất nhiều, nhưng điều duy nhất nàng muốn nghe lại chưa từng được bất kỳ bác sĩ nào nói ra. Vì vậy, nàng chỉ có thể lặng lẽ rút lui.
“Ta đã nói rồi.”
Một lúc lâu sau, Lâm Giai Nhân mới cất tiếng, từng chữ như nghẹn lại trong cổ họng.
“Ừ, ta tin ngươi đã nói. Nhưng có lẽ bọn họ không nghe ra được.”
“Dường như chỉ có Tạ bác sĩ ngươi hiểu được ý tứ của ta.” Lâm Giai Nhân không biết nên cười hay nên khóc. Qua biết bao bác sĩ, cuối cùng cũng có người hiểu rõ suy nghĩ trong lòng nàng.
“Ngươi yên tâm, Đồng bác sĩ ở đây cũng đã nghe ra rồi.” Tạ Uyển Oánh nhẹ giọng trấn an.
Đồng Xương Bác nhanh chóng quay đầu, liếc nhìn Tào Dũng: Ngươi phía dưới thật sự có người rất biết ăn nói đấy!
Câu chuyện này vốn dựa trên sự thật, nhưng nghe qua lại chẳng khác gì một trò cười, khiến Đồng bác sĩ đổ cả mồ hôi lạnh.
Tào Dũng chỉ cười mà không nói. Nghe những lời châm biếm này đã nhiều, hắn dần học được cách giữ nụ cười lạnh nhạt trên môi.
Đồng Xương Bác hắng giọng, nhìn thẳng vào bệnh nhân:
“Để ta nói thẳng, yêu cầu của ngươi gần như không có bác sĩ nào có thể đáp ứng.”
Khối u ở vùng yên hầu như đều bắt nguồn từ vùng dưới đồi, phễu não và cuống tuyến yên. Ta tin rằng nhiều bác sĩ đã giải thích điều này cho ngươi rồi. Nếu đã quyết định phẫu thuật, phải cắt bỏ thật triệt để, bởi vì những vị trí này dù ít hay nhiều đều sẽ bị ảnh hưởng. Nếu không loại bỏ hoàn toàn, căn bệnh này rất dễ tái phát. Một khi tái phát, dù có phẫu thuật lần nữa cũng khó đạt hiệu quả. Hơn nữa, dù ngươi có cắt bỏ hay không, khi khối u phát triển đến vị trí đó, sớm muộn gì cũng sẽ ảnh hưởng đến chức năng nội tiết của cơ thể.”
Bị bác sĩ trách móc chẳng khác nào bị sư phụ nghiêm khắc phê bình, sắc mặt người bệnh lập tức sa sầm. Ai mà chẳng thích một vị thầy hiền hòa hay một bậc trưởng bối dịu dàng? Ánh mắt hắn vô thức chuyển sang nhìn bác sĩ Tạ, dường như mong tìm được một chút an ủi từ nàng.
Nhưng bác sĩ Đồng vốn là người thẳng thắn, chẳng mảy may bận tâm. Tìm sự dịu dàng chẳng có ích gì, sự thật vẫn ở ngay trước mắt, chi bằng dũng cảm đối diện với nó thì hơn.
“Những gì bác sĩ Đồng nói chính là kết quả thẳng thắn nhất.” Tạ Uyển Oánh lên tiếng, như thể đang an ủi người bệnh.
Chỉ là, người bệnh này có thể kéo dài thời gian cân nhắc như vậy chứng tỏ hắn vô cùng cố chấp với một điều gì đó. Nếu đã không muốn làm, thì những lời an ủi chẳng qua cũng chỉ là cái cớ để trì hoãn mà thôi.
Những lời an ủi không thể mang lại hiệu quả như mong muốn.
Tạ bác sĩ kiên nhẫn thay đổi cách thuyết phục: “Phẫu thuật không bao giờ có xác suất thành công tuyệt đối, chẳng khác nào một canh bạc giữa bác sĩ và người bệnh. Câu hỏi quan trọng nhất là: người bệnh có sẵn sàng chấp nhận rủi ro hay không, và rủi ro trong ca phẫu thuật này cao đến mức nào? Theo ý kiến cá nhân ta, tỷ lệ thất bại của cuộc phẫu thuật này rất thấp, đáng để ngươi đánh cược một lần.”
Nghe câu nói cuối cùng của nàng, người bệnh mới ngẩng đầu lên, có vẻ như đã dao động.
Trong phòng bên cạnh, Phương Trạch – trợ lý bác sĩ – lặng lẽ quan sát. Hắn vẫn cho rằng Tạ bác sĩ là người khéo ăn nói, nhưng lại không hoàn toàn đồng tình với cách thuyết phục của nàng.
“Nàng dùng cách nói hoa mỹ, chẳng khác nào đang ‘tô vẽ’ di chứng sau phẫu thuật để giảm bớt sự lo lắng của người bệnh.” Có người trong nhóm Phương Trạch thầm nhận xét.
Trong thâm tâm, bọn họ thậm chí còn nghi ngờ rằng Tạ Uyển Oánh có thể đang “lừa” người bệnh chấp nhận phẫu thuật.
“Bác sĩ Đồng của chúng ta nói không sai, tỷ lệ thất bại của ca phẫu thuật này không thấp như nàng nói, ngược lại, có lẽ còn cao hơn nhiều.”
Phương Trạch và nhóm bác sĩ của hắn càng thảo luận càng hứng thú.
Ở phía đối diện, Quốc Hiệp lại giữ im lặng.
Lúc này, Hoàng sư huynh cùng một số đồng môn đang ngồi uống cà phê cùng Miêu và Phật.
Khi nghe nhóm Phương Trạch nói rằng Tạ Uyển Oánh đang lừa bệnh nhân, họ chỉ bật cười.
Dời bớt nỗi lo cho người bệnh thì còn tạm chấp nhận được, nhưng nếu nói Tạ Uyển Oánh lừa người chỉ để thuyết phục họ phẫu thuật thì quả thật nực cười. Bọn họ hiểu quá rõ tính cách của nàng – một người bướng bỉnh đến mức chẳng bao giờ chịu nói dối.
Chỉ có những kẻ không hiểu nàng mới dám phỏng đoán linh tinh như vậy.
“Bọn họ cứ bình thản thế kia à?”
Nhìn đám người đối diện vẫn nhàn nhã uống cà phê, có bác sĩ trong nhóm Phương Trạch không khỏi bực bội.
Một vị bác sĩ khác cầm ly nước trái cây mát lạnh, uống một ngụm rồi chậm rãi lên tiếng: “Các ngươi có nghe ra điều gì không?”
“Đương nhiên là nghe ra rồi.” Ngụy đồng học – người có thành tích kém nhất trong nhóm – cũng không chịu kém cạnh, liền đáp: “Ý các ngươi muốn nói là vấn đề liên quan đến cuống tuyến yên.”
Tóm lại, như những gì bác sĩ Đồng đã phân tích, người bệnh muốn giữ lại chức năng nội tiết, bởi vì cuống tuyến yên có mối liên hệ mật thiết với hệ nội tiết. Trên thực tế, điều này phụ thuộc vào khả năng của bác sĩ phẫu thuật: liệu có thể bảo toàn cuống tuyến yên hay không.
Trong phẫu thuật cắt bỏ khối u sọ hầu, việc giữ lại cuống tuyến yên là một thử thách lớn về mặt kỹ thuật. Bác sĩ Đồng cho rằng với trường hợp bệnh nhân này, điều đó là không thể thực hiện được.
Không chỉ riêng bác sĩ Đồng, ngay cả các chuyên gia nước ngoài cũng có cùng kết luận. Họ đều dựa trên hình ảnh chẩn đoán trước phẫu thuật để đưa ra đánh giá. Từ những báo cáo hình ảnh, có thể thấy ranh giới giữa khối u và cuống tuyến yên không rõ ràng, thậm chí còn có dấu hiệu xâm lấn. Điều này đồng nghĩa với việc khối u có khả năng đã hòa vào cuống tuyến yên, nên khi phẫu thuật cắt bỏ u, rất khó để giữ lại cuống tuyến yên một cách nguyên vẹn.
“Đúng vậy, các bác sĩ chúng ta đều nói thế.” Phương Trạch quay sang nhóm Quốc Hiệp, hỏi: “Vậy các ngươi nghĩ sao?”
Câu hỏi này nằm ngoài khả năng của Ngụy đồng học, nhưng hắn bỗng lóe lên một ý tưởng, bèn nói: “Bác sĩ Tạ của chúng ta đang giải thích.”
Ngay lúc đó, giọng nói của Tạ Uyển Oánh tiếp tục vang lên từ thiết bị ghi âm trong phòng phẫu thuật.
“Có rất nhiều cách phân loại u sọ hầu trong lâm sàng. Trong đó, hệ thống QST là phương pháp phân loại phổ biến nhất, chia khối u thành ba nhóm chính dựa trên vị trí khởi phát liên quan đến cuống tuyến yên. Tuy nhiên, hôm nay ta muốn sử dụng một hệ thống phân loại khác, chia u sọ hầu thành sáu dạng. Cá nhân ta cho rằng phương pháp này phù hợp hơn với trường hợp của ngươi.”
Cái gì? Lẽ nào khối u này không phải bắt nguồn từ cuống tuyến yên? Vậy bác sĩ Đồng đã sai sao?
“Sáu dạng đó bao gồm:
- U hoàn toàn dưới yên,
- U ở trên yên nhưng vẫn dưới màng cứng,
- U ngoài não thất nhưng nằm ở vị trí giao thoa thị giác,
- U xâm lấn cả trong và ngoài não thất,
- U liên quan đến tam não thất,
- U hoàn toàn trong não thất.
Từ cách phân loại này có thể thấy rằng không phải tất cả các khối u sọ hầu đều xuất phát từ cuống tuyến yên. Điều quan trọng trước tiên là phải xác định rõ khái niệm ‘cuống tuyến yên’ mà chúng ta đang nói đến. Nó có một sự khác biệt nhất định so với giả thuyết mà bác sĩ Đồng đã đề cập.”
Sự khác biệt đó là gì? Chẳng lẽ lại có đến hai loại cuống tuyến yên sao?
Trước đó đã nói, u sọ hầu có thể hình thành từ các mô còn sót lại của phôi thai. Khi còn trong giai đoạn phôi thai, cuống tuyến yên chưa đạt đến hình thái cuối cùng của con người trưởng thành. Nó trải qua nhiều quá trình di chuyển và phát triển mới ổn định tại vị trí hiện tại.
Vì vậy, khi bác sĩ Đồng nói rằng khối u có nguồn gốc từ cuống tuyến yên, thực chất là đang đề cập đến mô cuống tuyến yên ở giai đoạn phôi thai.
Nói như vậy, để xác định nguồn gốc của u sọ hầu, cần phải xem xét cả các mô cuống tuyến yên còn sót lại từ thời kỳ phôi thai, chứ không chỉ đơn thuần dựa vào hình thái cuối cùng của cuống tuyến yên khi đã trưởng thành.
Nói cách khác, toàn bộ quá trình phát triển của cuống tuyến yên đều có khả năng liên quan đến sự hình thành khối u.
Cụ thể hơn, khối u có thể xuất hiện ở nhiều vị trí như khoang mũi họng, xoang bướm, vùng yên, trên yên, hoặc tam não thất. Chỉ cần tại những khu vực này có mô cuống tuyến yên còn sót lại từ phôi thai, đều có nguy cơ phát triển thành u sọ hầu.
Việc đưa ra những luận điểm học thuật chặt chẽ thế này chẳng khác nào đánh thẳng vào quan điểm của đối thủ.
Nhóm Phương Trạch nghe xong, ai nấy đều đổ mồ hôi hột.
Ngay tại hiện trường, bác sĩ Đồng cũng nhất thời im lặng, chưa lên tiếng phản bác.
Trong khi đó, nhóm bác sĩ của Phương Trạch vội vàng lật giở lại bệnh án của người bệnh, kiểm tra đi kiểm tra lại toàn bộ báo cáo xét nghiệm.
Bởi vì ai cũng hiểu rõ một điều: trong y học, thứ đáng sợ nhất chính là đi sâu vào chi tiết. Một khi bị soi xét kỹ lưỡng, những sơ hở rất dễ bị lộ ra.
Mà lộ ra sơ hở từ đâu?
Từ những phân tích sơ sài, thiếu chặt chẽ.
Bây giờ có người đào sâu vấn đề đến tận cùng, những thiếu sót trước đó có khả năng sẽ bị phơi bày.
Không chỉ những người trong ngành, ngay cả bệnh nhân – những người ngoài cuộc – khi nghe những lập luận chi tiết, cũng sẽ dễ dàng cảm thấy bác sĩ nào giải thích cặn kẽ hơn thì đáng tin cậy hơn.
Vốn dĩ, càng có nhiều bằng chứng xác thực thì càng khiến người khác tin tưởng.
“Ta cảm thấy lời bác sĩ Tạ nói dễ hiểu hơn nhiều.” Người bệnh thẳng thắn bày tỏ suy nghĩ của mình. Với một bệnh nhân, bác sĩ nào có thể giúp họ hiểu rõ bệnh tình thì bác sĩ đó mới là người phù hợp nhất.
Với những bệnh nhân có trình độ học vấn cao, việc tiếp thu kiến thức y học không phải là trở ngại. Ngược lại, càng được giải thích chi tiết, họ càng có niềm tin vào bác sĩ.
“Ngươi đã hiểu rõ những gì ta nói sao? Có thể chia sẻ suy nghĩ của mình không?” Tạ Uyển Oánh trực tiếp kiểm tra xem bệnh nhân tiếp thu kiến thức đến đâu.
Lâm Giai Nhân nhanh chóng đáp: “Ta hiểu được rằng, bác sĩ Đồng nói khối u của ta có thể bắt nguồn từ cuống tuyến yên hiện tại, vì vậy muốn cắt bỏ khối u thì nhất định phải loại bỏ cả cuống tuyến yên.”
