Cô Ở Ngoại Khoa Đại Bùng Nổ
Chương 741
Nếu so sánh với địa hình tự nhiên, cơ thể con người cũng giống như một hệ thống núi đá vôi phức tạp, với vô số hang động và đường hầm chồng chéo. Khi đưa một cây cột vào từ miệng hang này, ta phải chắc chắn rằng đầu dây thừng xuất hiện ở đúng cửa hang đã định sẵn.
Trong tình huống này, bác sĩ chính cần sử dụng tay còn lại để hỗ trợ. Y đưa tay trái lên phía trên, thông qua vết rạch nhỏ ở phần trên xương ức, cố gắng luồn ngón tay vào để đón lấy đầu kẹp đang đi lên từ phía dưới.
Lối đi bị ngăn cách này nằm ngay sau xương ức, quả nhiên bị chia cắt. Do xương che khuất tầm nhìn, bác sĩ không thể quan sát bằng mắt thường, vì thế mới gọi là "hang động bí ẩn". Có những lúc, dù cố gắng dò tìm suốt nửa ngày, ngón tay trái và đầu kẹp dài vẫn không thể chạm tới nhau, không xác định được liệu đường thông có đúng vị trí hay không. Gặp tình huống như vậy, bác sĩ chỉ có thể rút toàn bộ kẹp dài ra ngoài, sau đó đo độ dài kẹp và so sánh với chiều dài xương ức. Như vậy mới có thể xác định được độ sâu đã đặt có chính xác hay không.
Ngươi có thể thấy kỳ lạ, theo lý mà nói, khoảng cách giữa hai mặt trước sau của xương ức không dài. Nếu đã không nhìn thấy, chẳng phải vẫn có thể dùng cảm giác để tìm đường hay sao? Vì cớ gì mà hai đầu lại không thể tiếp xúc? Trước đây, trong các bài giảng về phẫu thuật ngoại khoa tổng quát, đã từng đề cập đến khái niệm "ngăn cách thụ động". Ngăn cách này không giống như dao điện hay dao mổ cắt trực tiếp. Nói một cách khác, ngón tay bác sĩ và dụng cụ chẳng khác nào con nòng nọc nhỏ bơi trong một hang động, muốn tìm đến "mẹ" của mình. Không thể nào phá vỡ vách ngăn mà phải đi đúng con đường chính xác thì mới có thể gặp được.
Mà tốt nhất là phải gặp được, tiểu nòng nọc mới có thể tìm thấy mẹ.
Có những lúc, dù bác sĩ chính có cố gắng tìm kiếm một mình cũng vẫn không thể thành công. Để tiết kiệm thời gian, những người quan sát phát hiện hôm nay ê-kíp phẫu thuật lại một lần nữa áp dụng phương pháp phối hợp đầy kỳ diệu mà thông thường không thể nhìn thấy rõ ràng.
Một trợ tá vươn đầu ngón tay, thay thế bàn tay trái của bác sĩ chính, đưa vào vết rạch trên xương ức để hỗ trợ.
Mọi người quan sát rồi gật gù: “À, cách này ổn đấy! Dễ thao tác hơn một người làm nhiều.” Hãy thử tưởng tượng, nếu chỉ có một người, hai tay cùng lúc giữ chặt hai đầu rồi cắm vào, tư thế sẽ vô cùng bất tiện, không thể thuận tay. Không thuận tay thì tất nhiên phải gắng sức nhiều hơn. Nhưng nếu có hai người, một người cắm từ dưới lên, người còn lại từ trên xuống, cả hai đều có thể chọn tư thế thoải mái, đồng thời điều chỉnh góc độ linh hoạt. So với một người phải tự mình cố định hai đầu, gần như bị kẹt cứng, khó có thể thay đổi tư thế hay góc độ, thì cách phối hợp này rõ ràng hiệu quả hơn rất nhiều.
Bất cứ việc gì cũng giống như chơi game hay đá bóng vậy. Nếu một đội phối hợp ăn ý, hiệu suất cao hơn nhiều so với việc một người đơn độc gánh vác tất cả. Trên thực tế, trong các cuộc thi đấu thể thao đồng đội ngày nay, đội chiến thắng đều nhờ vào sự phối hợp tốt chứ không phải chỉ dựa vào một cá nhân xuất sắc. Đây là vì công nghệ phát triển khiến công việc ngày càng được chuyên môn hóa, đòi hỏi mức độ phối hợp cũng cao hơn trước rất nhiều.
Rất nhanh sau đó, những người quan sát trên bàn mổ phát hiện, không chỉ cần hai người phối hợp mà là ba người!
Một trợ tá phẫu thuật định vươn tay hỗ trợ bác sĩ chính, nhưng trong tay lại đang cầm dụng cụ, không tiện buông ra. Vậy nên cần đến trợ tá thứ hai giúp cầm hộ.
Ba vị bác sĩ trẻ phối hợp một cách nhịp nhàng, động tác trôi chảy như dòng nước chảy xuôi, không cần ai phải nhắc nhở hay ra hiệu.
Bác sĩ gây mê đứng bên trong bất giác kinh ngạc. Cảm giác như vừa rồi bản thân đã mô tả ba người này chẳng khác nào ba cỗ máy được lập trình sẵn, vận hành trơn tru trên một dây chuyền sản xuất tốc độ cao. Nhìn cách họ phối hợp ăn ý, từng bước nối tiếp nhau hoàn hảo như những quân cờ domino đổ xuống, cảnh tượng này thực sự khiến người ta không khỏi trầm trồ.
Ánh mắt mọi người vô thức dừng lại trên người Tào Chiêu. [Ngươi sao lại không nói gì?]
Nếu nhóm bác sĩ trẻ làm tốt như vậy, chẳng phải nên khen ngợi đôi câu sao?
Tào Chiêu thầm nghĩ: Khen cái gì đây? Chính ta còn chưa hiểu rõ chuyện gì đang xảy ra với bọn trẻ này nữa kìa.
Nói về năng lực chỉ huy, Đoạn Đồng Học đích thực là một thiên tài. Nếu đánh giá theo góc độ chiến lược, những gì y sắp xếp đều chính xác. Vấn đề là, dù có một chỉ huy giỏi, muốn tất cả thành viên trong đội chấp hành mệnh lệnh một cách chính xác, không chút sai sót, gần như là điều không tưởng. Sự phối hợp nhuần nhuyễn giữa các bác sĩ trong một ê-kíp phẫu thuật cần rất nhiều thời gian để rèn luyện, ít nhất cũng phải qua hàng trăm ca mổ mới có thể đạt đến mức ăn ý như vậy.
Thế nhưng, ba người này rõ ràng chưa từng làm việc chung trước đó. Nếu không nhờ sự sắp xếp của y, thậm chí họ còn chưa có cơ hội đứng chung trên bàn mổ. Đây lại là lần đầu tiên họ phối hợp.
Chắc chắn có điều gì đó đặc biệt ở đây! Trong mắt "thần tiên ca ca", những vòng xoáy nhỏ như lóe lên tia sáng.
Chỉ trong chớp mắt, đầu kẹp dài trên tay bác sĩ chính đã tiếp xúc hoàn hảo với ngón trỏ của trợ tá thứ nhất, một bước quan trọng trong ca phẫu thuật được hoàn thành nhanh chóng. Ngay sau đó, bác sĩ chính cầm dao điện, cẩn thận rạch một đường dọc theo trung tuyến, cắt xuống phần xương ức. Hai trợ tá không ngừng hỗ trợ cầm máu và làm sạch vết mổ.
Lúc này, bác sĩ gây mê bắt đầu vào việc, phối hợp cùng bác sĩ phụ trách trên bàn mổ để giảm độ ẩm và giảm thể tích khí trong phổi. Khi phổi xẹp xuống, trái tim sẽ lộ ra rõ hơn. Điều này giúp các cơ quan lớn như màng phổi và mô xung quanh co lại, không còn quá sát với xương, giúp bác sĩ khi dùng cưa có thể tránh làm tổn thương màng phổi, ngăn chặn những biến chứng không mong muốn.
Trong quá trình phẫu thuật, điều đáng sợ nhất chính là những sự cố bất ngờ xảy ra. Một khi gặp biến chứng, thời gian mổ sẽ bị kéo dài, bệnh nhân chịu thêm tổn thương, còn bác sĩ thì áp lực đè nặng, tâm trạng dễ trở nên căng thẳng, bất an.
Không biết có phải vì ca mổ diễn ra quá nhanh hay không, mà khi bác sĩ chính đặt cưa xuống, đôi mắt lộ ra dưới chiếc khẩu trang phẫu thuật dường như ánh lên vẻ ngạc nhiên xen lẫn suy tư.
Hai trợ tá cũng cảm nhận được ánh nhìn của bác sĩ chính, nhất thời có chút ngỡ ngàng.
Holmes Phan khẽ chớp mắt, có lẽ hắn hiểu rõ tâm trạng của bác sĩ chính lúc này nhất. Hắn nhớ lần đầu tiên mình phối hợp với Tạ Đồng Học, cũng từng bị tốc độ của y ép đến mức mồ hôi túa ra đầy trán.
Màn phẫu thuật cưa mở xương ức cuối cùng cũng đến.
Bác sĩ chính cầm lấy cưa xương, trước tiên phải đảm bảo lưỡi cưa đặt vuông góc 90 độ với bề mặt xương. Cách sử dụng cũng giống như cưa máy cắt gỗ, góc độ chuẩn xác sẽ giúp lưỡi dao phát huy hiệu quả tối đa.
Cảnh tượng cưa xương chắc chắn không dành cho người yếu tim. Xương bị cắt không phải là một khối xương bệnh lý khô cằn, mà là xương khỏe mạnh, chứa đầy tủy xương và mạch máu. Khi lưỡi cưa lướt qua, máu tươi trào ra, nhuộm đỏ cả vùng phẫu thuật.
Cũng giống như các mô và cơ quan khác trong cơ thể, xương chảy máu thì phải cầm máu. Nhưng với tủy xương, khâu vết thương là điều không thể, điện đông máu cũng không thích hợp. Phương pháp duy nhất là lấp đầy. Để cầm máu trong khoang tủy, bác sĩ sẽ dùng sáp xương. Tuy nhiên, không thể bịt kín bừa bãi, chỗ nào không chảy máu mà vẫn lấp thì có thể gây hại. Chính vì vậy, tốc độ cưa phải nhanh, sau khi xương bị cắt, phần xương cần được bẻ ra ngay lập tức để sớm phát hiện điểm chảy máu và xử lý kịp thời.
Nhiệm vụ bẻ xương thuộc về trợ tá thứ nhất. Gần như ngay khi cưa điện vừa rời khỏi xương ức, bàn tay của trợ tá đã nhanh như chớp đưa vào, trong nháy mắt tách xương ra thành hai nửa, gọn gàng như một khúc gỗ bị bổ đôi.
Tạ Đồng Học lại một lần nữa khiến cả phòng mổ kinh ngạc với sức mạnh của mình.
Những người xung quanh không chỉ ngạc nhiên vì nàng có sức lực lớn đến thế, mà quan trọng hơn là nàng có thể điều tiết lực một cách chính xác tuyệt đối, không thừa không thiếu.
Trợ tá thứ hai cũng không chậm trễ, lập tức đưa đầu hút dịch vào làm việc. Khi xương vừa bị tách, động tác của hắn nhanh như lốc xoáy, ngay tức khắc hút sạch máu và dịch, như thể đã tính toán chính xác thời điểm trợ tá thứ nhất ra tay, không chút chậm trễ.
Khi khu vực đã khô ráo, bác sĩ chính liền đưa sáp vào lấp đầy lỗ tủy, thao tác trơn tru mà hiệu quả.
Dưới lớp khẩu trang, bác sĩ chính hơi thở có phần gấp gáp. Công đoạn vừa rồi khiến hắn căng thẳng đến mức không kịp thở.
Tào Chiêu liếc nhìn gương mặt Viên Viên của bác sĩ chính, trong lòng không khỏi cảm thán. Đây là lần đầu tiên hắn thấy người nhà mình bị ép đến mức này.
Một thiên tài chiến lược nghĩa là gì? Nghĩa là có thể dự liệu trước chiến thắng, làm việc thong thả, suy nghĩ thấu đáo rồi mới hành động. Vì thế, Đoạn Tam Bảo có thể đứng ngẩn người suy tư hàng giờ, có thể lải nhải liên tục như Đường Tăng, cũng có thể đọc kinh Phật từ tốn. Sự chậm rãi đó không phải do lười biếng, mà vì y không có cảm xúc vội vã, gấp gáp.
Nhưng hôm nay, vào khoảnh khắc này, Đoạn Đồng Học lại hoàn toàn khác. Đôi mắt y lóe sáng, cảm xúc mãnh liệt như bị ép đến giới hạn, bốn cánh tay phối hợp nhịp nhàng, tựa như những viên đạn bắn ra tứ phía.
Bác sĩ gây mê và y tá đều theo bản năng ngẩng đầu nhìn đồng hồ treo trên tường phòng mổ. Dựa vào thời gian trôi qua, họ muốn xác nhận xem tốc độ phẫu thuật mà mình vừa chứng kiến có phải là ảo giác hay không.
Cuối cùng, ca phẫu thuật tiến hành nhanh chóng hơn dự đoán. So với quy trình phẫu thuật thông thường, thời gian đã được rút ngắn gần một nửa.
Sau khi cố định xương bằng sáp, bác sĩ chính duỗi cổ, tạm nghỉ một chút để cân nhắc kỹ càng bước quan trọng tiếp theo. Hai bác sĩ phụ dùng dao điện làm sạch vùng phẫu thuật, cẩn thận cầm máu ở các điểm thấm trên màng xương.
Không ngờ bác sĩ phụ thứ hai lại có thao tác khá vững vàng.
[Tay nghề của Phan quả nhiên không tồi, không hổ danh là học bá trong lớp.] Tạ Uyển Oánh thầm nghĩ.
Nhưng trong mắt Phan, những kỹ năng tiểu nhi khoa này của hắn chẳng đáng kể gì so với Tạ đồng học. Vì sao ư? Nếu không có Tạ Uyển Oánh khéo léo giữ vững khu phẫu thuật, hắn dù có giỏi đến đâu cũng khó mà xử lý được triệt để các điểm cầm máu.
[Tạ đồng học quá lợi hại!] Đám bác sĩ trẻ tuổi lặng lẽ nhìn nàng. Trán nàng khô ráo, không đổ một giọt mồ hôi, cứ như thể chẳng tốn chút sức lực nào vậy.
Lúc này, trong lòng Tạ Uyển Oánh chỉ có một suy nghĩ duy nhất: [Cảm ơn sư huynh Tào đã đưa ta hộp sữa, nếu không đói đến mức hoa mắt chóng mặt thì e rằng ta cũng không trụ nổi.]
Sau khi hoàn tất việc cầm máu, có thể chuyển sang bước thay dụng cụ và luân phiên nhân lực. Xương ngực đã mở rộng, bác sĩ phụ thứ nhất cuối cùng cũng có thể thả lỏng tay. Ba bác sĩ trẻ nhanh chóng lấy băng gạc lau sạch những phần chưa xử lý xong, dọn dẹp các mạch máu và dây chằng xung quanh xương ngực, trát sáp và cố định lại những vị trí cần thiết.
Lúc này, ca phẫu thuật chính thức bước vào giai đoạn hai.
Đây cũng là lý do vì sao phẫu thuật tim ngoại khoa lại kéo dài như vậy – so với phẫu thuật khoang bụng, mức độ phức tạp cao hơn nhiều lần.
Sau khi mở xương ngực, các bác sĩ kiểm tra tình trạng tim cũng như các cơ quan xung quanh của bệnh nhi.
Giọng "Đường Tăng" chủ trì ca mổ lại vang lên: "Ngực tuyến của trẻ em phát triển khá rõ. Cần xử lý phần này thật cẩn thận."
Nếu ngực tuyến gây cản trở, phải tiến hành cắt bỏ. Tuy nhiên, có cần thiết hay không lại phụ thuộc vào tay nghề của bác sĩ phụ thứ nhất. Chính người này sẽ chịu trách nhiệm gạt bỏ tuyến ngực và những mô che khuất, đảm bảo khu vực phẫu thuật được bộc lộ hoàn toàn.
Một lần nữa, chiếc móc phẫu thuật rơi vào tay Tạ Uyển Oánh. Nàng chợt có cảm giác bản thân chẳng khác nào Đàm lão sư cầm trong tay cây gậy đánh chó.
Nàng khéo léo đưa dụng cụ vào khe hở, cẩn thận tách mô ngực, đồng thời quan sát tình trạng của màng tim và các cơ xung quanh. Trước khi tiến hành phẫu thuật tim, cần phải xác định rõ phạm vi và làm sạch khu vực, tạo điều kiện tốt nhất cho ca mổ.
Trong lúc bác sĩ chính dùng dao điện xử lý mô xung quanh, bác sĩ phụ thứ hai không ngừng hút dịch để giữ cho trường mổ luôn khô ráo. Còn Tạ Uyển Oánh – như một cây định hải thần châm – vẫn vững vàng cố định vị trí.
Ba bác sĩ trẻ tuổi tập trung làm việc, không ai để ý rằng vị giáo sư đứng bên cạnh đang lặng lẽ quan sát một người nào đó.
Có lẽ ngay từ đầu, sự phối hợp ăn ý của ba người họ nhanh đến mức khiến giáo sư cũng phải ngỡ ngàng, không kịp trở tay, thậm chí còn bị cuốn theo nhịp làm việc dồn dập của họ.
Ca phẫu thuật diễn ra đến lúc này, cục diện ngày càng sáng tỏ. Ánh mắt Tào Chiêu dừng lại trên người bác sĩ phụ mổ thứ nhất.
