Cô Ở Ngoại Khoa Đại Bùng Nổ

Màu nền Màu tối Mặc định Xám nhạt Xanh nhạt Xanh đậm Vàng nhạt Màu sepia Vàng đậm Vàng ố

Font chữ: Palatino Linotype Bookerly Segoe UI Patrick Hand Times New Roman Verdana Tahoma Arial

Chiều cao dòng: 100 120 140 160 180 200

Kích cỡ chữ:

Không có bí mật gì cả. Bí mật một khi bị đào ra, chẳng phải người đào bới cũng sẽ gặp rắc rối sao?  

Tào Dũng im lặng, kiên quyết không lên tiếng.  

Nhưng hắn càng im lặng, mọi người lại càng nghi ngờ.  

Đồng bác sĩ trừng mắt nhìn hắn đầy cảnh cáo. Trong khi đó, các bác sĩ hải ngoại ở đầu dây bên kia, những người trước đó chỉ nghe và chỉ đạo, bỗng thay đổi thái độ. Họ lập tức cầm bút, liên tục ghi chép, vẽ phác thảo lên giấy.  

Y học luôn lấy giải phẫu làm nền tảng. Với bác sĩ ngoại khoa, muốn phẫu thuật một cơ thể, trước tiên phải có bản đồ giải phẫu chi tiết để phân tích các mối quan hệ giải phẫu bên trong.  

Giờ đã có người nhắc đến hệ thống bên cạnh, vậy thì phải vẽ ra cấu trúc hệ thống đó.  

Hệ thống bên cạnh không phải một kết cấu giải phẫu hay chức năng độc lập. Như Tạ đồng học từng nói, các tổ chức trong não có mối liên kết chặt chẽ với nhau. Hiểu theo cách đơn giản nhất, có thể xem hệ thống này như một mạng lưới mạch máu phức tạp trong não.  

Chính vì vậy, để vẽ được cấu trúc này, nếu sử dụng bản vẽ giải phẫu 3D thì vô cùng rắc rối, khó biểu đạt chính xác. Do đó, cách tốt nhất là trừu tượng hóa thành bản đồ 2D, đơn giản nhất chính là phác thảo nó như một mạch điện.  

Hiện nay, các chuyên gia thần kinh học đã phát hiện trong hệ thống bên cạnh có ba đường dẫn, tương tự như những tuyến đường cao tốc chạy vòng quanh tổ chức não bộ, tuần hoàn qua lại không ngừng.  

- Đường thứ nhất là con đường vành đai nội sườn, được phát hiện đầu tiên. Nó xuất phát từ vùng vỏ não trước trán, đi qua thể chai, hồi hải mã, củ não sinh tư, thể vú, rồi thông qua đồi thị để kết nối với hạch trước đồi thị. Từ đây, tín hiệu tiếp tục được truyền đến vùng vỏ não trước trán, tạo thành một vòng khép kín.  

- Đường vành đai thứ hai được phát hiện sau đó, đóng vai trò bổ sung cho con đường đầu tiên. Tưởng như chỉ có một tuyến cao tốc, nhưng đi được một đoạn mới phát hiện, hóa ra nó còn kết nối với hệ thống đường quốc lộ trong cả vùng.  

Vì vậy, đường vành đai thứ hai được gọi là "đường vành đai ngoại sườn". Nó chạy qua hồi viền thùy thái dương, đảo não, vùng trước trán, hạch hạnh nhân, rồi quay trở lại hồi viền thùy trán. Đặc biệt, hạch hạnh nhân giống như một chiếc máy chiếu, truyền tín hiệu đến hạch bối nội sườn của đồi thị.  

- Đường vành đai thứ ba có tên là "đường vành đai phản ứng phòng ngự". Đúng như tên gọi, các nhà khoa học phát hiện rằng khi có kích thích mạnh tác động vào tuyến đường này, nó sẽ khởi phát hàng loạt phản ứng mang tính phòng vệ của cơ thể, chẳng hạn như bồn chồn, lo lắng, nhịp tim tăng nhanh, nhịp thở dồn dập...  

Trên bản vẽ giải phẫu: "mạch điện" của con đường này như sau: tín hiệu truyền từ vùng dưới đồi, qua một số khu vực khác trong não, rồi đi đến hạch hạnh nhân, cuối cùng quay ngược trở lại vùng dưới đồi.  

Sau khi hoàn thành bản vẽ, mọi người bỗng phát hiện ra một điều quan trọng: Khu vực mà bệnh nhân được chẩn đoán có khối u màng não và u sọ hầu trước khi phẫu thuật có mối liên hệ trực tiếp với những con đường mạch não này.
Tào Dũng cầm lấy phim chụp cộng hưởng từ và CT, đối chiếu lại với sơ đồ mạch não. Ừm, dường như đã có chút manh mối.  

Nói hoàn toàn không nghĩ ra? Không thể nào, chỉ là có chịu động não hay không mà thôi.  

Ngụy đồng học cầm bút, bắt đầu vẽ lại sơ đồ giải phẫu. Nhưng tiếc thay, hắn không thể nhớ rõ toàn bộ cấu trúc não bộ. Vẽ được một lúc thì lại vò đầu bứt tai, bất lực nhìn sang các đồng học bên cạnh.  

Cảnh đồng học và Phan đồng học đang ghé đầu vào nhau, bàn bạc gì đó, tay lướt bút lia lịa trên giấy.  

Ngụy đồng học bỗng nảy ra một ý tưởng: hay là trực tiếp mượn bút ký của Tạ đồng học xem sao?  

Thế nhưng, vừa quay đầu lại nhìn, hắn lập tức sững sờ—bởi vì trên trang giấy của Tạ đồng học toàn là những mũi tên ngoằn ngoèo, ký hiệu quái lạ như bùa chú.  

Hắn toát mồ hôi hột, đúng lúc ấy lại chạm phải đôi mắt màu nâu nhạt của "Tống miêu".  

Hỏng rồi! Lại bị cái tên Tống miêu này nhân cơ hội khinh bỉ nữa rồi!  

Ngụy đồng học tức đến mức chỉ muốn gào lên.  

Tống Học Lâm thản nhiên lướt mắt qua hắn, trong lòng đầy vẻ khinh thường: "Ngươi nghĩ ngươi có thể hiểu được bút ký của chúng ta sao? Chúng ta đâu có ngu ngốc như ngươi?"  

Bút ký của thiên tài, người bình thường nhìn vào chỉ có thể thấy như quỷ vẽ bùa.  

Năm đó, Tạ đồng học vừa mới vào luân khoa đã từng bị giảng viên cười nhạo vì cuốn bút ký rối rắm của mình. Nhưng chỉ có Đàm lão sư—một bậc thầy thực thụ—không hề chê bai, ngược lại còn đích thân sửa lỗi và hướng dẫn cho nàng.  

Ngụy đồng học thở phì phò, cố gắng bình tĩnh. Cuối cùng, hắn nghe theo lời Cảnh đồng học lúc nãy vừa nói với Phan đồng học, lớn tiếng tuyên bố: "Đánh bại hắn đi, Thế Hoa! Tiền ta lo!"  

Nghe đến câu sau, Cảnh đồng học lập tức quay người bịt miệng hắn, vẻ mặt cầu xin: "Ngươi đừng làm mất mặt nữa! Kẻo lại bị con mèo đó cười cho chết mất!"  

Phan Thế Hoa ngước mắt nhìn trần nhà, trong lòng chợt dâng lên một câu cảm thán: Không sợ đối thủ mạnh như thần, chỉ sợ đồng đội ngu như heo!  

Không thể chạm đến tư duy của Tống miêu và Tạ đồng học, nhưng ít ra, đầu óc hắn vẫn còn nhỉnh hơn Ngụy đồng học một chút.  

Bên kia, nhóm chuyên gia hải ngoại cũng đang bàn bạc sôi nổi. Ngụy Thượng Tuyền tinh ý lắng nghe, phát hiện bọn họ đang thảo luận về vấn đề thu thập thông tin.  

"Information Collection" (Thu thập tin tức).  

Nhóm chuyên gia cho rằng phương thức thu thập dữ liệu trực tiếp tại hiện trường là quan trọng nhất. Nhưng do họ đang ở hải ngoại nên không có đủ điều kiện để thực hiện.  

Lần này, không chỉ Tào Dũng mà ngay cả Đồng bác sĩ cũng không vui, thẳng thừng nói: "Tin tức đã được đồng bộ gửi đến các ngươi rồi, đừng có kiếm cớ nữa!"  

Nhóm chuyên gia hải ngoại vội đáp: "Chúng ta không viện cớ, chỉ là cảm thấy phương pháp của các ngươi khá đặc biệt."  

Cuối cùng, có người hơi do dự, nhưng vẫn quyết định sửa lại quan điểm ban đầu.  

Việc đầu tiên trong thu thập thông tin chính là xác định mục tiêu.  

Đừng xem nhẹ quá trình thu thập thông tin từ một bệnh nhân, vì trong lâm sàng, nguyên nhân dẫn đến sai sót trong chẩn đoán và điều trị thường bắt nguồn từ việc thu thập thông tin không chính xác.  

Trong buổi thảo luận trước phẫu thuật, Tạ đồng học đã đưa ra một giả thuyết: khối u màng não có thể là nguyên nhân kích thích sự hình thành u sọ hầu.
Nàng kết luận suy luận của mình có cơ sở hay không, hiện tại từ sự kích thích của âm nhạc dẫn đến triệu chứng bệnh, ít nhất cũng có bằng chứng để củng cố lời nói của mình.  

Việc âm nhạc kích thích khiến người bệnh xuất hiện triệu chứng co giật là một hiện tượng lâm sàng thường gặp, nguyên nhân chủ yếu là do sự phóng điện bất thường nguyên phát ở đồi thị. Điều này chứng tỏ nhiều khả năng bệnh nhân mắc u màng não hơn là u sọ hầu.  

Tuy nhiên, chuyên gia nước ngoài lại nói: "Other causes" (Những nguyên nhân khác). Ý của họ là, trong lâm sàng, một căn bệnh hiếm gặp hiếm khi chỉ do một nguyên nhân duy nhất gây ra. Chẳng hạn như cùng là cảm mạo, có người chỉ bị nhẹ, có người lại chuyển biến nặng, điều này chứng tỏ vẫn còn những yếu tố khác kết hợp dẫn đến sự khác biệt rõ ràng như vậy.  

Bệnh tình của người này cũng tương tự. Không phải ai có tổ chức phôi thai sót lại ở sọ hầu cũng đều phát triển thành u sọ hầu. Những trường hợp như vậy thường có thêm yếu tố kích thích khác khiến khối u phát triển.  

Muốn tìm ra nguyên nhân chính xác, bác sĩ cần thu thập đầy đủ thông tin có giá trị từ bệnh nhân. Đôi khi, chỉ cần một cuộc hỏi khám đơn giản, cũng có thể phát hiện điều quan trọng. Trong trường hợp này, nghề nghiệp của bệnh nhân đóng vai trò rất lớn trong cuộc sống của nàng. Hiểu rõ tính chất công việc của nàng chính là chìa khóa giúp bác sĩ xác định nguyên nhân gây bệnh.  

"She said." Giáo sư Rudman thừa nhận, bản thân ông nhớ rất rõ những lời chân thành mà bệnh nhân đã bộc lộ tại hiện trường.  

Liệu việc một người cố gắng hoàn thành điều mình không thích có thực sự là một chuyện tốt?  

Nhìn lại Lâm Giai Nhân khi ấy, nàng nói bản thân không thích Schumann, thực sự là không thích. Dù có bao nhiêu người ca ngợi tài năng kéo đàn của nàng cũng không thể thay đổi cảm giác này.  

Người ta thường cho rằng thành công là kết quả của sự kiên trì, nhưng nếu tách ra mà xét, điều đó liệu có đúng trong mọi trường hợp?  

Có người ban đầu không thích một việc gì đó, nhưng sau khi đạt được thành tựu, dần dà lại sinh ra yêu thích. Điều này không thể gọi là hoàn toàn miễn cưỡng làm điều mình không thích. Nhưng cũng có người như Lâm Giai Nhân, từ đầu đến cuối vẫn luôn làm một việc mà bản thân không hề thích thú.  

Trong hệ thống thần kinh, ba con đường chính liên quan đến cảm xúc thường nhắc đến hạch hạnh nhân và vùng hải mã. Hạch hạnh nhân chính là trung tâm điều khiển cảm xúc vui, buồn, giận dữ, trong khi vùng hải mã chịu trách nhiệm ghi nhớ những cảm xúc đó.  

Mỗi khi cơ thể gặp phải điều không thích, hai bộ phận này lập tức hoạt động, khiến con người có xu hướng né tránh và bài xích. Đây chính là một phần quan trọng trong cơ chế cảm xúc của não bộ.  

Tuy nhiên, vỏ não tân tinh – trung tâm lý trí – sau quá trình rèn luyện trong môi trường công việc, sẽ cố gắng kìm nén tín hiệu "không thích" từ hạch hạnh nhân, buộc con người phải hoàn thành những việc mình không muốn làm.  

Nhưng liệu lý trí có thể thực sự thay đổi phản ứng tự nhiên này không? Câu trả lời đã có sẵn trong thành ngữ của cổ nhân: "Bản tính khó dời." Câu trả lời là không thể.
Vì vậy, kiểu "ban đầu không thích, sau dần dần thích" này thực chất chưa chắc đã là sự chán ghét tuyệt đối ngay từ đầu trong hạch hạnh nhân.  

Nếu một người bị ép buộc phải làm một việc mình không thích suốt nhiều năm, hậu quả tất yếu là gì? Chắc chắn sẽ khiến họ không vui, dần dà đánh mất chính mình. Những sự thật ấy dù có cố gắng che giấu cũng không thể che mãi, như lửa bọc trong giấy, một khi có cơ hội bộc lộ, người ta sẽ lập tức nói ra, giống như Lâm Giai Nhân vậy.  

Khi cảm xúc không được giải tỏa, con người rất dễ sinh bệnh. Người ta thường nói đường ruột là "chiếc phong vũ biểu" của cảm xúc, nhưng các cơ quan khác trong cơ thể cũng vậy thôi. Não bộ – một bên là cảm xúc, một bên là lý trí – ngày ngày xung đột không ngừng, sinh ra vấn đề là điều không thể tránh khỏi.  

"Vậy nên..."  

Giáo sư Rudman cùng vài chuyên gia nước ngoài khác phải thừa nhận rằng: Chẩn đoán ban đầu của bác sĩ tại hiện trường có cơ sở, hướng thu thập thông tin cũng phù hợp. Một số điều đã được thực nghiệm đêm nay chứng minh, và không thể phủ nhận rằng có những thứ không thể chỉ dựa vào hình ảnh chụp CT hay cộng hưởng từ mà nhìn ra được.  

"Ta biết các ngươi đang muốn làm gì." Rudman khẽ nói.  

Những chuyên gia hàng đầu thế giới chưa bao giờ là những kẻ dễ bị đánh lừa. Thực chất, họ đã nắm bắt được phần lớn phương hướng nghiên cứu của đội ngũ y tế tại hiện trường.  

Tóm tắt lại, thực nghiệm đêm nay diễn ra như sau:  

Việc tiếp xúc với bệnh nhân giúp xác định những đặc điểm nghề nghiệp có ảnh hưởng đến cấu trúc đặc biệt của não bộ nàng. Trong đó bao gồm tác động của công việc liên quan đến âm nhạc, cũng như khả năng phát bệnh do yếu tố chuyên môn. Ban đầu, nhóm nghiên cứu đưa ra giả thuyết trọng tâm là u màng não – bởi nếu có thể loại bỏ hoàn toàn khối u, khả năng tái phát sẽ giảm xuống mức thấp nhất. Đồng thời, họ quan sát hệ thống thần kinh xung quanh để tìm ra con đường dẫn truyền tín hiệu bệnh lý, từ đó cung cấp cơ sở dữ liệu cho cuộc phẫu thuật sắp tới. Một phần quan trọng của thực nghiệm là dùng âm nhạc kích thích để xác nhận các phản ứng của hệ thần kinh.  

Tiếp theo, bước thử nghiệm thực địa sẽ tiến hành theo hướng mà Tạ học trưởng đã giải thích trước đó:  

Thu thập các bản nhạc có liên quan chặt chẽ đến tình trạng bệnh của bệnh nhân, đồng thời kiểm chứng xem hướng chẩn đoán trước đó có sai sót hay không. Từ dữ liệu thu thập được, họ trích lọc thông tin quan trọng, xác định những yếu tố âm nhạc có thể kích thích cơn phát tác. Những bản nhạc này sẽ được biên soạn thành một danh sách gọi là "Kích thích nhạc phổ", nhằm kiểm tra xem người bệnh có phản ứng phù hợp với suy đoán của bác sĩ hay không.  

Trước những phân tích này, cả Tào Dũng và bác sĩ Đồng đều không thể hoàn toàn bác bỏ. Họ hiểu rõ rằng, trong học thuật, tranh luận là điều không thể tránh khỏi. Kết quả của những cuộc đối đầu này không bao giờ chỉ dừng lại ở một lần, mà là vòng đấu nối tiếp vòng đấu, mỗi bên đều liên tục đưa ra lập luận và phản biện. Không phải chỉ vì một lần bị đối phương vạch ra sơ hở mà có thể dễ dàng thừa nhận thất bại.
Giáo sư Rudman một lần nữa nhấn mạnh: "You did it. We can't." (Các ngươi làm được, còn chúng ta thì không.)  

Bọn ta thừa nhận lý luận của các ngươi trước đó là đúng. Như ta đã nói, khi đi vào bước thử nghiệm cụ thể, dù sao thì chúng ta – những chuyên gia hàng đầu từ hải ngoại – cũng không thể làm được. Vậy nên, liệu có cần phải hoài nghi các ngươi thực sự không chỉ đang may mắn đoán bừa hay không?