Cô Ở Ngoại Khoa Đại Bùng Nổ
Chương 925
Ca này chưa kết thúc, ca khác đã tới, khiến người ta không có thời gian thở.
Vì tình trạng của bệnh nhân mới nhập viện khá phức tạp, chỉ có thể để Lư Thiên Trì trực tiếp ra tay. Cả đêm trực, tiểu sư đệ Lữ Ngạn Hàm của y hai mắt thâm quầng, trông như một chú gấu trúc nhỏ, ánh mắt trong trẻo ngày thường nay đã tan biến sạch sẽ, hệt như một tiểu sa di cạn kiệt sức lực.
Trong ngành y, người giỏi cũng giống như vàng bạc, luôn luôn được săn đón.
Những bác sĩ giàu kinh nghiệm chẳng còn bận tâm đến thể diện. Lư Thiên Trì ngáp một cái, rồi nói với bác sĩ khoa Chỉnh Hình trên bàn mổ: "Ta qua phòng bên cạnh một chút. Bệnh nhân của khoa Ngoại Thần Kinh được chuyển lên rồi. Đồ đệ ta sẽ ở đây trông chừng, có chuyện gì cứ gọi ta."
Y mang dép lê phẫu thuật, bước đi nhịp nhàng trên nền phòng mổ, tiếng nhạc "Carmen" vang lên trong không gian. Thường Gia Vĩ, với đôi tay đeo găng phẫu thuật, theo nhịp điệu mà khẽ đung đưa, dường như hoàn toàn chìm đắm trong thế giới của riêng mình, không hề để ý đến những gì đang diễn ra xung quanh.
Bác sĩ Lưu – trợ thủ chính của ca mổ – không bị ảnh hưởng bởi âm nhạc. Y cố gắng chống chọi với cơn buồn ngủ, đôi mắt cứ muốn sụp xuống, đến mức chỉ mong có thể chống hai que gỗ vào mí mắt để giữ tỉnh táo.
Còn trợ thủ thứ hai, hai mắt đã muốn nhắm tịt, liên tục chớp mắt nhanh như thể đang cố che giấu cơn buồn ngủ.
"Bốp!"
Bác sĩ Lưu dùng kẹp cong trong tay đánh nhẹ vào mu bàn tay trợ thủ thứ hai, nghiêm giọng: "Tập trung tinh thần cho ta!"
"Dạ, sư huynh!" Trợ thủ thứ hai hít sâu một hơi, cố gắng xua tan cơn buồn ngủ.
Cảnh tượng trên bàn mổ lúc này khiến ai nấy đều căng thẳng, nhưng Lư Thiên Trì thì chẳng lo lắng gì. Y sớm đã dự liệu tình huống này, nhấc chân định rời đi.
Bỗng nhiên, Thường Gia Vĩ thoát khỏi cơn đắm chìm trong âm nhạc, quay đầu hỏi: "Ngươi vừa nói ai tới?"
Lư Thiên Trì đáp: "Khoa cấp cứu báo có bệnh nhân của khoa Ngoại Thần Kinh được chuyển lên phòng phẫu thuật."
Thường Gia Vĩ vừa nghe liền hiểu ra, lập tức ra lệnh cho y tá: "Tắt... tắt... tắt nhạc ngay!"
Tại sao lại tắt nhạc? Tắt nhạc càng khiến người ta buồn ngủ hơn! Trong lòng bác sĩ Lưu và các trợ thủ kêu than. Trợ thủ đã mệt lả, bác sĩ chính cũng không phải kiểu người nghe nhạc khi phẫu thuật, vậy nên việc tắt nhạc chỉ khiến ca mổ thêm căng thẳng.
Nhưng Thường Gia Vĩ không quan tâm đến chuyện đó, mà chỉ lo lắng một điều: Nếu nàng nghe thấy, hắn sẽ không biết làm sao cho phải. Chỉ cần có nàng ở đây, hắn căn bản không dám tùy tiện hành động, lại càng không thể buông thả bản thân. Điều này ảnh hưởng nghiêm trọng đến hình tượng người tiền bối mẫu mực mà hắn vẫn gìn giữ bấy lâu nay.
Cánh cửa phòng phẫu thuật "két" một tiếng mở ra, bánh xe đẩy lăn vào, kèm theo giọng gọi lớn: "Bác sĩ gây mê!"
Chưa kịp tắt nhạc, âm thanh vẫn vang lên rõ ràng trong tai mọi người.
"Ai lại mở nhạc trong phòng mổ thế này? Hình như là nhạc cổ điển?" Holmes Phan, một học viên y khoa, lục tìm trong trí nhớ rồi lên tiếng: "Là Canon sao?"
Vừa đi ra, Lư Thiên Trì vô tư đáp ngay, chẳng buồn che giấu: "Là Carmen."
"Ai mở Carmen vậy? Bản nhạc này quá mạnh mẽ, tràn đầy cảm xúc bùng nổ!" Phan Thế Hoa nhận xét.
Mạnh mẽ, bùng nổ ư? Bác sĩ Lưu nghe vậy thì giật mình, quay sang nhìn Thường Gia Vĩ vẫn đang lặng thinh đứng đó, không nói một lời.
Thường Gia Vĩ: ……
Cảnh Vĩnh Triết – một người luôn trung thực – ghé vào tai Phan đồng học nhắc nhỏ: "Ngươi nói nhỏ thôi, là hắn mở nhạc đấy."
"Ai cơ?" Phan Thế Hoa nhìn theo ánh mắt Cảnh Vĩnh Triết, rồi lập tức câm nín khi thấy ba chữ "Khoa Chỉnh Hình III".
Một hoa hoa công tử như hắn mà lại mở một bản nhạc bùng nổ mãnh liệt thế này trong lúc làm phẫu thuật? Hắn định vừa mổ vừa... yêu đương với ca mổ sao?
"Có lẽ là để tránh buồn ngủ." Cảnh Vĩnh Triết nghiêm túc nói, không hề có ý tìm cớ cho bất kỳ ai.
"Nếu muốn tỉnh táo, Oánh Oánh nói có một bài hát rất hiệu quả." Phan Thế Hoa chia sẻ lại kinh nghiệm của Tạ đồng học.
Trước đây, họ không có thói quen nghe nhạc trong lúc phẫu thuật. Nhưng sau khi trải nghiệm ở Thủ Nhi, họ dần nhận ra điều này thực sự có tác dụng. Rốt cuộc, có những bác sĩ thích nghe nhạc để giúp tỉnh táo hơn trong những ca mổ xuyên đêm, hoàn toàn không phải để giải trí.
Thường Gia Vĩ lập tức vểnh tai lên, tò mò muốn biết: Nàng thích nghe nhạc gì khi làm phẫu thuật?
Tiểu sư đệ Lữ Ngạn Hàm, với đôi mắt gấu trúc thâm quầng, lắc lắc đầu, cố gắng tỉnh táo, rồi hồi tưởng lại hình ảnh Tạ sư tỷ trong trí nhớ. Một người trầm lặng, ít nói, an phận và điềm tĩnh như nàng, chắc chắn không thuộc kiểu sẽ gây ồn ào trong phòng mổ.
Bệnh nhân được đưa vào phòng phẫu thuật khoa Chỉnh Hình bên cạnh, thuận tiện để Lư Thiên Trì có thể trông coi cả hai bên. Phan Thế Hoa và Cảnh Vĩnh Triết theo chân lão sư lên phòng mổ, đồng thời chờ Lư sư huynh tiến hành gây mê cho bệnh nhân.
Cảnh Vĩnh Triết bỗng nhớ lại câu chuyện khi nãy, bèn quay sang hỏi: "Ngươi vừa nói Oánh Oánh bảo có bài hát nào giúp tỉnh táo, rốt cuộc là bài gì?"
Phan Thế Hoa quay mặt sang chỗ khác, cẩn thận nhả từng chữ: "Là... bài hát ABCD."
Cảnh Vĩnh Triết lập tức mở to mắt, kinh ngạc đến mức ngây người.
Người khác mở nhạc trong phòng phẫu thuật thường là những bản nhẹ nhàng, vui vẻ, vậy mà Tạ đồng học lại mở một bài hát dạy bảng chữ cái tiếng Anh? Nàng định nhân lúc phẫu thuật để ôn lại ngoại ngữ sao?
Từ phòng mổ bên cạnh, bác sĩ Lưu bật cười ha hả, cơn buồn ngủ lập tức bị quét sạch. Hai trợ thủ cũng cười không ngừng, còn Lữ Ngạn Hàm – với đôi mắt gấu trúc – cười đến mức suýt rơi nước mắt.
Quả thực, chưa từng có ai nghe nói trong phòng phẫu thuật lại vang lên một bài hát như vậy. Cảm giác khi đột nhiên nghe thấy giống hệt như bị chọc cười đến ôm bụng lăn lộn. Không hổ danh là Tạ Uyển Oánh – một người có thể làm ra những chuyện chẳng ai ngờ tới.
"Đừng cười nữa, nghiêm túc đi." Bình thường là người hay chọc ghẹo, vậy mà lần này Thường Gia Vĩ lại thay đổi thái độ, nghiêm nghị hệt như một lão nhân đang giáo huấn đám tiểu bối.
Hiển nhiên, với một học bá như Tạ Uyển Oánh, cách duy nhất để chống lại cơn buồn ngủ chính là... học tập, học nữa, học mãi. Mọi người sao có thể giễu cợt nàng được chứ?
Nhóm bác sĩ nghe vậy, cố gắng nén cười mà gật đầu phụ họa, nhưng biểu cảm thì nhịn đến mức méo mó.
Ánh mắt Thường Gia Vĩ lóe lên, nhanh chóng ra lệnh cho y tá: "Mở cho ta bài hát ABCD."
Chẳng trách bác sĩ Lưu và mọi người lại cười thành tiếng, bởi vì hiếm có phòng mổ nào lại bật loại nhạc như thế này. Một y tá trực liền đi đến trạm hộ sĩ tìm kiếm, may mắn là trước đó có người từng mở nhạc thiếu nhi để dỗ bệnh nhi, nên vẫn còn vài cuộn băng nhạc trẻ em.
Khi bài hát chữ cái vang lên, cả nhóm bác sĩ Ngoại Thần Kinh và Ngoại Tim Mạch bước vào phòng phẫu thuật. Giữa đêm khuya, giai điệu thiếu nhi tươi vui vang vọng khắp hành lang, khiến ai nghe thấy cũng phải kinh ngạc.
"Nhi khoa có ca mổ sao?" Hoàng Chí Lỗi thắc mắc, chỉ có thể liên tưởng đến việc có một bệnh nhi nào đó cần nghe nhạc thiếu nhi để trấn an.
Tạ Uyển Oánh, người vốn thích bài hát này, chẳng nghĩ nhiều, chỉ gật đầu nói: "Rất dễ nghe."
Những người khác lập tức quay sang nhìn nàng với ánh mắt dò xét.
"Ngươi thích nghe cái này sao?"
Tạ Uyển Oánh nhẹ nhàng gật đầu: "Hoàng sư huynh, ngươi có thích không?"
Hoàng Chí Lỗi đẩy gọng kính, cố tình hỏi: "Ngươi nghĩ ta thích hay không thích?"
Biết sư huynh là người nghiêm túc, Tạ Uyển Oánh suy nghĩ một chút rồi đoán: "Sư huynh có lẽ thích nghe Tiếu Ngạo Giang Hồ."
Hoàng Chí Lỗi suýt bật cười. Tiểu sư muội học bá này quả nhiên chẳng có chút khái niệm gì về sở thích ngoài chuyên môn. Nhưng vì Tào sư huynh đang ở đây, hắn không muốn làm khó nàng, bèn đổi chủ đề: "Vậy ngươi đoán xem Tào sư huynh thích nghe gì?"
Câu hỏi này không quá khó. Tạ Uyển Oánh đã ngồi xe của Tào sư huynh nhiều lần, hắn cũng từng cho nàng mượn băng nhạc của mình nghe hết cả.
Nhưng nàng đột nhiên không muốn trả lời, bởi vì vừa nhận ra một điều—Tào sư huynh thực sự có tâm kế! Hắn đã sớm đặt những thứ mình thích ngay trước mặt nàng, chia sẻ với nàng, để nàng tự nhiên tiếp nhận, vô tình biết được sở thích của hắn.
Nhìn nàng đột nhiên trầm mặc trước một câu hỏi đơn giản như vậy, nhóm bác sĩ Ngoại Tim Mạch lập tức cảm thấy có gì đó kỳ lạ, bèn quay sang nhóm Ngoại Thần Kinh dò xét.
Tào Dũng ra vẻ như chẳng có chuyện gì, quay sang sư đệ nói:
“Được rồi, đừng trêu chọc tiểu sư muội nữa.”
Hoàng Chí Lỗi thầm kêu oan ức trong lòng: Ai trêu muội ấy chứ? Rõ ràng không phải ta, mà là chính Tào sư huynh ngươi!
Đến phòng phẫu thuật, khâu gây tê đã hoàn tất.
Lúc này, người mổ chính là bác sĩ Tống, còn trợ thủ là Phan sư đệ.
Trước đó đã học về cấu tạo da đầu, chia thành bốn tầng:
- Tầng thứ nhất: Lớp da ngoài cùng, so với các vùng da khác trên cơ thể thì huyết mạch dày đặc hơn, vì vậy một khi tổn thương sẽ dễ bị chảy máu nhiều, dẫn đến sốc mất máu.
- Hai tầng tiếp theo: Là lớp mô liên kết, còn gọi là tầng màng gân nông, nơi đây có nhiều mạch máu lớn và dây thần kinh. Khi nãy, Tạ sư đệ chỉ cần dùng lực ấn nhẹ là có thể cầm máu, bởi vì điểm ấn trúng ngay vào mạng lưới mạch máu trong tầng này.
- Tầng thứ ba: Tầng màng gân hình mũ, một đặc trưng quan trọng của cấu tạo da đầu. Lớp này có độ đàn hồi rất cao, liên kết chặt chẽ với cơ bắp, phía trước nối với cơ trán, phía sau nối với cơ chẩm.
- Tầng thứ tư: Tầng dưới màng gân, nơi đặt ống dẫn lưu dịch não. Lớp này có cấu trúc khá lỏng, dễ bóc tách, thích hợp để đặt túi da và ống dẫn dịch. Bên trên nó có một tầng mô đủ dày để che phủ, giúp ngăn ống dẫn lộ ra ngoài.
Dưới tầng này là một khoảng không giữa lớp màng gân và xương sọ, kéo dài từ viền hộp sọ phía trước đến đường thượng hạng phía sau. Do kết cấu mỏng và dễ rách, hầu hết các ca rách da đầu nghiêm trọng đều xảy ra ở tầng này. Đó cũng là lý do mà nhiều người bị chấn thương vùng đầu thường có vết rách kéo dài lên đến trán hoặc quanh tai.
- Cuối cùng là tầng màng xương, một lớp màng mỏng bao bọc bên ngoài hộp sọ.
Từ cấu tạo trên có thể thấy, khi một người bị rách da đầu, phần bị tách rời bao gồm cả tầng màng gân nông. Bên trong tầng này chứa mạng lưới mạch máu và dây thần kinh quan trọng, nối trực tiếp với hệ tuần hoàn chính của cơ thể. Nếu không khâu nối lại, da đầu sẽ mất đi nguồn cung cấp máu và chết đi.
Vì vậy, nếu muốn ghép lại da đầu cho bệnh nhân, việc quan trọng nhất chính là nối liền các mạch máu và dây thần kinh. Đây cũng là bước then chốt trong ca phẫu thuật ghép da đầu.
Các sinh viên y khoa có mặt tại hiện trường lập tức căng não nhớ lại những kiến thức giải phẫu đã học.
Giải phẫu da đầu vốn không phải nội dung trọng tâm trong chương trình học. Nếu không tận mắt chứng kiến ca mổ thực tế, e rằng rất khó để hồi tưởng lại những gì từng học trong sách vở.
Hơn nữa, mẫu vật giải phẫu tử thi trong phòng thí nghiệm thường rất sạch sẽ, hình ảnh rõ ràng, hoàn toàn khác xa với cảnh tượng trước mắt. Khi lớp băng gạc bảo vệ vết thương được gỡ ra, máu tươi đầm đìa, cơ thịt nhầy nhụa hiện rõ ngay trong tầm mắt. Khung cảnh ấy, dù là bác sĩ cũng không khỏi cảm thấy rối bời.
Đừng nói đến sinh viên y khoa, ngay cả bác sĩ giàu kinh nghiệm cũng khó mà tìm đúng vị trí mạch máu và dây thần kinh ngay lập tức. Dù có dốc hết tâm sức để đánh dấu từng điểm ghép nối, vẫn có khả năng sai sót. Mà chỉ cần tính toán sai một ly, hậu quả khó mà tưởng tượng nổi.
Điều này một lần nữa chứng minh rằng giải phẫu học ngoại khoa chính là nền tảng quan trọng nhất. Một bác sĩ ngoại khoa có tay nghề vững vàng sẽ không đến mức đổ mồ hôi chỉ vì bước xác định vị trí ban đầu. Ngược lại, nếu không thông thạo giải phẫu, chỉ riêng việc tìm đúng điểm ghép nối đã có thể mất cả tiếng đồng hồ.
Những ca phẫu thuật ghép da đầu kéo dài suốt đêm vốn là chuyện bình thường. Không ngờ chỉ là một ca cấy ghép da đầu mà lại phức tạp đến mức khiến người ta còn thấy áp lực hơn cả phẫu thuật nội sọ.
Cơ thể con người là một bộ máy tinh vi do thiên nhiên tạo hóa, bất kể phẫu thuật ở vị trí nào cũng đều phải hết sức cẩn trọng.
Mạng lưới mạch máu và dây thần kinh ở tầng ngoài cùng được chia thành ba vùng: trước, bên ngoài và sau.
- Vùng trước: Bao gồm hai nhóm chính. Nhóm thứ nhất nằm cách đường giữa khoảng 2 cm, gồm động mạch - tĩnh mạch ròng rọc cùng dây thần kinh ròng rọc. Nhóm thứ hai nằm cách đường giữa 2.5 cm, gồm động mạch - tĩnh mạch trên ổ mắt và dây thần kinh trên ổ mắt. Trong đó, động mạch trên ốc tai và động mạch trên ổ mắt đều là nhánh của động mạch mắt. Nếu lần theo đường đi của chúng, cuối cùng sẽ dẫn đến vị trí động mạch mắt nằm ở trán.
- Vùng bên ngoài: Gồm hai nhóm chính là trước tai và sau tai. Nhóm trước tai có động - tĩnh mạch nông thái dương và dây thần kinh thái dương nông. Nhóm sau tai có động - tĩnh mạch sau tai, nhánh sau của dây thần kinh mặt, cùng các dây thần kinh vùng cổ như thần kinh tai lớn, nhánh sau của thần kinh cổ thứ hai và nhánh nhỏ của thần kinh gối.
