Cả nhóm im lặng, nghiêm túc lắng nghe động tĩnh bên kia bức tường.
Trong phòng thao tác kiểm tra, đứa trẻ được trị liệu không mấy quan tâm đến sự xuất hiện của giáo sư, vẫn tiếp tục quá trình điều trị.
Đoạn đồng học đặt câu hỏi là vì không thể quan sát kết quả thấu thị trên màn hình dụng cụ trong phòng kiểm tra.
Kỹ thuật súc ruột không được xem là phẫu thuật. Thông thường, nó chỉ sử dụng máy X-quang để quan sát, không cần đến hệ thống chụp mạch máu hiện đại như trong phòng phẫu thuật can thiệp. Vì thế, không thể theo dõi hình ảnh ngay tại chỗ.
Theo lý, bác sĩ chủ trị nên có mặt trong phòng thao tác để quan sát tổng thể tình hình. Thế nhưng, trước đó không ai hiểu tại sao Đoạn đồng học lại nhất quyết yêu cầu nàng ở lại đây, thay vì tự mình trông chừng.
Ngụy Thượng Tuyền đột nhiên nảy ra một suy nghĩ táo bạo: Chẳng lẽ Đoạn đồng học không đủ tự tin, nên muốn ép Tạ đồng học cầm gậy chỉ huy thay mình?
Theo chỉ thị của bác sĩ chủ trị, Tạ Uyển Oánh dùng bộ đàm nói: “Theo quan sát của ta, thầy Dương nhận định ruột thừa đã xoắn hoàn toàn, không thể thay đổi kết cục. Đứa trẻ này bị co thắt ruột nghiêm trọng, nguy cơ tắc nghẽn và hoại tử rất cao. Đó là điều thầy Dương đang cân nhắc.”
“Vậy ngươi cho rằng không còn cơ hội nào sao?”
“Chưa chắc.”
Bác sĩ Dương và trợ lý nghe nàng nói vậy, lập tức quay đầu nhìn chằm chằm vào nàng.
Trước đây, bọn họ chưa từng thấy mặt nàng, chỉ nghe nàng tự giới thiệu là học viên y khoa mới đến bệnh viện. Vậy mà nàng lại dám mở miệng phủ định chẩn đoán của bác sĩ Dương, nói rằng vẫn còn cơ hội?
Điều kỳ lạ hơn nữa là, Đoạn Tam Bảo vốn được biết đến như một học bá ở thủ đô, vậy mà lại liên tục đặt câu hỏi cho nàng.
“Cơ hội ở đâu?” Đoạn Tam Bảo hỏi.
Tạ Uyển Oánh bình tĩnh trả lời: “Cơ hội nằm ở chính đường ruột, nó vẫn muốn sống.”
Bởi vì ruột vẫn đang giãy giụa để tồn tại, chỉ là đang giãy giụa sai hướng, khiến tình trạng càng nghiêm trọng hơn. Nhưng điều đó cũng có nghĩa là sinh mệnh của đứa trẻ này vẫn đang kiên cường chống chọi với bệnh tật. Là bác sĩ, khi đối diện với một sinh mệnh đang cố gắng tồn tại, bất kể thế nào cũng nên cố gắng cứu lấy nó.
Cả phòng im lặng, không ai ngờ nàng lại nói như vậy.
Bác sĩ Dương và trợ thủ của ông nhìn chằm chằm vào nàng, ánh mắt đầy kinh ngạc. Trong khoảnh khắc ấy, họ cảm nhận được một luồng nhiệt huyết dâng trào trong lòng.
Bên ngoài cửa, Ngũ Mãn Trọng áp sát vào ván cửa để nghe trộm, sau đó quay sang Tào Chiêu, nhướng mày cười đầy ẩn ý: “Ngươi không cảm thấy cách nàng nói chuyện giống ai sao?”
(…)
Giống hệt Tào Dũng.
Khóe môi Tào Chiêu hơi cong lên. Ngay từ lần đầu tiên nhìn thấy nàng, hắn đã có cảm giác nữ hài này rất hợp với đệ đệ của hắn. Hóa ra là vì phong cách nói chuyện của nàng và Tào Dũng giống nhau đến lạ.
Nghe đồn, Tạ Uyển Oánh là kiểu người thẳng thắn, luôn nói thật. Mà Tào Dũng cũng vậy, chẳng ngại nói thẳng điều mình nghĩ.
Tạ Uyển Oánh cũng tự nhận ra rằng, vô thức nàng đã bắt chước phong thái diễn thuyết đầy nhiệt huyết của Tào sư huynh. Ai bảo hắn làm quá tốt ở khoản này, khắc sâu trong tâm trí nàng hình mẫu một bác sĩ lý tưởng. Đợi lát nữa, nàng nhất định phải cảm tạ hắn thật tử tế.
“Vậy…” Một người trong phòng cất giọng nghi hoặc. “Kế tiếp, chúng ta nên làm gì?”
“Chúng ta phải dẫn dắt đứa trẻ thoát khỏi bế tắc này, đưa nó trở lại quỹ đạo của sự sống.” Tạ Uyển Oánh nghiêm túc nói.
Câu nói này mang theo chút ý tứ triết lý, khiến cả phòng rơi vào im lặng.
Bác sĩ Dương và trợ thủ lau trán, trong lòng thầm nhủ: Đây là giờ giảng triết học sao? Uy, bây giờ là lúc cứu người, không phải lúc giảng triết học!
Làm ơn nói nhanh cách giải quyết cụ thể đi!
Nhìn vẻ mặt của họ, Tạ Uyển Oánh chớp mắt, nghĩ rằng lẽ ra các bác sĩ của khoa phóng xạ phải hiểu ngay ý nàng chứ. Vì thế, nàng nói thêm một câu: “Ý ta là hoạt động của đường ruột.”
Thì ra là vậy!
Bác sĩ Dương và trợ thủ lập tức hiểu ra. Ông nói: “Bác sĩ Đoạn, bên trong có thể phối hợp xoa bóp bụng cho bệnh nhi khi chúng ta thực hiện thủ thuật bơm khí không?”
Phương pháp này thực chất là dùng tay xoa bóp từ bên ngoài để hỗ trợ tăng áp lực, tránh trường hợp áp lực khí bên trong quá lớn gây thủng ruột, hoặc ngược lại, áp lực không đủ khiến khí không thể đẩy ruột trở về vị trí cũ.
Xoa bóp bụng đã được chứng minh là một trong những biện pháp hỗ trợ hiệu quả trong quá trình súc ruột bằng khí, giúp tăng khả năng thành công.
Khi thực hiện mát xa bụng, lực tay và phương pháp phải dựa trên cấu trúc của bệnh lồng ruột. Mọi thao tác y học đều phải lấy giải phẫu cơ thể người làm cơ sở.
Phương pháp đầu tiên, phổ biến nhất, là ấn trực tiếp vào phần đầu của đoạn ruột bị lồng. Bác sĩ dùng tay đặt lên bụng, tìm vị trí khối sưng của bệnh nhi, sau đó kết hợp với áp lực từ khí bên trong ruột để đẩy đoạn ruột lồng trở về vị trí ban đầu.
Phương pháp thứ hai, phức tạp hơn một chút, nhằm xử lý những đoạn gấp khúc khó khăn như đại tràng góc gan và góc lách. Khi đó, bác sĩ sẽ dùng tay đặt lên da bụng, tạo áp lực theo đường cong sinh lý của ruột, giúp làm thẳng bớt những khúc gấp, từ đó hỗ trợ đẩy đoạn ruột lồng ra ngoài.
Nếu hai phương pháp trên không có hiệu quả, có thể thử đến phương pháp thứ ba: tác động lên màng bao ruột.
Màng bao ruột giống như một dây xích, nếu dùng tay ấn đẩy đúng cách sẽ giống như kéo căng một sợi dây, tăng lực kéo để giúp đoạn ruột bị lồng thoát ra.
Nhưng nếu đã có phương pháp hiệu quả như vậy, vì sao bác sĩ Dương không đề xuất mát xa ngay từ đầu?
Trợ thủ của bác sĩ Dương sau khi nói xong bỗng nhận ra điều bất thường, liền quay đầu nhìn về phía ông.
Sắc mặt bác sĩ Dương vô cùng nghiêm trọng.
Không giống những trợ thủ trẻ tuổi, ông là một bác sĩ giàu kinh nghiệm, vì vậy những điều ông lo lắng cũng sâu sắc hơn.
Người trẻ thường lo sợ vấn đề có thể xảy ra trong tương lai, còn bác sĩ Dương thì đã thấy ngay vấn đề đang hiện hữu trước mắt—và nó thực sự nghiêm trọng.
Dù là mát xa hay bơm khí tạo áp lực, điều kiện tiên quyết là đoạn ruột bị lồng chưa bị mắc kẹt quá chặt. Nhưng bác sĩ Dương đã quan sát dưới màn hình thấu thị và nhận thấy tình trạng tắc nghẽn đã đến mức "chết cứng", không còn đường lui. Nếu không, ông đã chẳng đưa ra nhận định rằng bệnh tình đã kéo dài hơn 48 giờ.
Bên ngoài cửa, một số giáo sư đang nghe lén cũng trầm ngâm suy nghĩ. Ban đầu, bọn họ không nghĩ ca bệnh này lại nan giải đến vậy, cũng không ngờ những người trẻ tuổi này lại dám thử nghiệm cách tiếp cận mới.
(…)
Đối mặt với tình trạng tắc nghẽn nghiêm trọng, cả mát xa lẫn bơm khí đều vô dụng—dùng lực mạnh sẽ gây tổn thương, còn lực nhẹ thì chẳng có tác dụng gì.
Trợ thủ của bác sĩ Dương thở dài một hơi. Họ vừa mới thấy tia hy vọng, vậy mà nó đã nhanh chóng vụt tắt.
Giờ đây, đứa trẻ này phải làm sao?
Liệu có thể thay đổi tư thế cơ thể của bệnh nhi thay vì mát xa không?
Lý thuyết thì giống nhau, nhưng tình huống lại khác hoàn toàn. Trước đây, khi Tạ Uyển Oánh đề xuất thay đổi tư thế, chỉ đơn giản là để khơi thông đường dẫn, khi đó ruột vẫn chưa bị nghẽn hoàn toàn. Còn bây giờ, đoạn ruột đã tắc chết, chỉ đổi tư thế liệu có ích gì? Xử lý tình trạng này chắc chắn sẽ phức tạp hơn rất nhiều.
Nhưng liệu phương pháp mà Tạ Uyển Oánh đưa ra có thực sự khả thi không?
Bên ngoài cửa, các giáo sư lặng lẽ quan sát, sắc mặt trầm tư.
“Làm được sao?”
Vài bác sĩ chuyên khoa Ngoại nhi còn lại quay sang hỏi ý kiến Ngũ Mãn Trọng.
“Trả lại vị trí cũ thì chắc chắn có thể, cần phải phẫu thuật.” Ngũ Mãn Trọng không chút do dự đưa ra câu trả lời.
Ba người kia nghe vậy liền đồng loạt quay đầu nhìn hắn. Bác sĩ chuyên khoa gì mà nói chuyện cứ như thể không cần suy nghĩ vậy? Chẳng lẽ không định tìm cách khác sao?
Chính vì là bác sĩ chuyên khoa nên hắn hiểu rõ tình trạng bệnh nhi hiện tại. Tình trạng này đã kéo dài quá lâu, cứ tiếp tục chần chừ, hậu quả có thể rất nghiêm trọng. Chuyện đã đến mức này, nhanh chóng đưa vào phẫu thuật là phương án tốt nhất.
Không phải Ngũ Mãn Trọng cố tình cứng nhắc, mà hắn chỉ nói đúng sự thật. Hắn rút điện thoại, liên hệ với phòng cấp cứu để xác nhận xem bệnh nhi này thuộc sự quản lý của khoa Ngoại nhi I hay khoa II. Dù là bác sĩ khoa II, hắn cũng không tiện tùy ý nhúng tay vào công việc của khoa I.
Thấy Ngũ Mãn Trọng tránh ra gọi điện thoại, ba người còn lại tiếp tục nhìn vào phòng thao tác. Khác với vị bác sĩ chuyên khoa kia, các bác sĩ trẻ tuổi chưa bị kinh nghiệm gò bó, trong đầu vẫn không ngừng xoay chuyển tìm kiếm biện pháp. Những bác sĩ trẻ đầy nhiệt huyết như vậy chính là tương lai của ngành y, đáng được trân trọng.
“Oánh Oánh.” Ngụy Thượng Tuyền, người có tính cách khá nóng vội, lên tiếng gọi Tạ Uyển Oánh. Rõ ràng, nàng không muốn từ bỏ dễ dàng như vậy.
Đối với bác sĩ, thêm một ca phẫu thuật có lẽ chỉ là tăng thêm khối lượng công việc. Nhưng với đứa trẻ kia, vết sẹo trên bụng sẽ theo nó cả đời.
Ngụy Thượng Tuyền luôn quan tâm đến từng bệnh nhi. Tạ Uyển Oánh nghĩ ngợi rồi nhẹ giọng đáp: “Vấn đề mấu chốt nằm ở chỗ bị mắc kẹt. Chỉ cần giải quyết được điểm này, những vấn đề khác đều có thể xử lý dễ dàng.”
Nàng tiếp tục giải thích: “Chỗ bị mắc kẹt giống như một nút thắt. Theo thống kê lâm sàng, trong một số trường hợp, sử dụng phương pháp mát-xa hỗ trợ có thể mang lại hiệu quả khá tốt. Nhưng lần này không giống như vậy. Nguyên nhân có lẽ là do lực tác động hỗn loạn, khiến bác sĩ khó có thể kiểm soát. Nếu xử lý không cẩn thận, rất dễ xảy ra sự cố.”
“Ý ngươi là… dứt khoát không cần làm thủ thuật thông ruột bằng khí, mà dùng mát-xa để tháo gỡ chỗ tắc nghẽn sao?” Ngụy Thượng Tuyền hỏi lại.
Nếu làm vậy, bọn họ sẽ phải tự mình tiến hành mát-xa cho bệnh nhi ngay tại phòng kiểm tra. Nhưng Ngụy Thượng Tuyền không chắc chắn về tay nghề của bản thân và Đoạn đồng học. Nghĩ đi nghĩ lại, nàng cảm thấy để Tạ Uyển Oánh trực tiếp ra tay sẽ tốt hơn.
“Ta nghĩ thế này.” Tạ Uyển Oánh nói, “Giải quyết bế tắc quan trọng nhất là tìm ra phương pháp phù hợp.”
Giải bế tắc… giải bế tắc… Câu nói của Tạ Uyển Oánh khiến Ngụy Thượng Tuyền suy ngẫm. Trong cuộc sống, gặp phải nút thắt, không phải cứ dùng sức gỡ là có thể tháo được. Dù có nhiều người cùng giúp đỡ, chưa chắc đã thành công. Giống như lời Tạ Uyển Oánh nói, không thể chỉ dựa vào sức lực hay thử mọi cách một cách ngẫu nhiên, mà phải có hướng đi rõ ràng.
Làm sao mà lại nghĩ ra cách này chứ?
Ngụy Thượng Tuyền cau mày, trong đầu rối như tơ vò. Nàng chán nản nói: “Oánh Oánh, muốn giải bế tắc, trước tiên phải nhìn rõ ràng nó bị tắc ở đâu. Nhưng dù có nhìn thấy đi nữa, nếu không chạm vào được, làm sao mà giải? Chẳng lẽ chỉ có thể mở bụng, rồi thò tay vào gỡ ra sao?”
Thực tế, muốn giải quyết bế tắc mà không mở bụng đúng là vô cùng khó khăn. Giống như cách một lớp vải dày mà muốn tháo nút thắt bên trong, có khác gì pháp sư từ xa điều khiển ảo thuật, nói thì dễ nhưng làm thì chẳng đơn giản chút nào. Nếu đã mở bụng ra, ít nhất mắt thấy rõ, tay chạm được vào điểm tắc, thao tác sẽ dễ dàng hơn nhiều. Chính vì vậy, trong đa số trường hợp lâm sàng, các bác sĩ chuyên khoa đều đề xuất phẫu thuật mở bụng để xử lý. Nếu cứ cố gắng tìm cách gỡ từ bên ngoài, đúng là tự làm khó bản thân.
Tạ Uyển Oánh kiên nhẫn giải thích: “Không phải là không thể, chỉ là cần tính toán cẩn thận hơn. Giống như khi ngươi muốn gỡ một nút thắt bên trong túi nilon, có thể dùng tay đẩy nhẹ để nó lỏng ra, sau đó mới từ từ tháo gỡ.”
“Nhưng chẳng phải ngươi vừa nói phương pháp mát-xa không hiệu quả sao?”
“Không phải là không hiệu quả, mà là với tình trạng bị tắc thế này, mát-xa không chính xác bằng việc thông ruột bằng khí. Khi dùng phương pháp thấu thị để kiểm tra, có thể nhìn thấy rõ ràng áp lực mà khí tạo ra, giúp tính toán chính xác hơn. Ngược lại, nếu chỉ dùng tay mát-xa, chúng ta không thể có được những con số cụ thể để điều chỉnh lực. Nếu thử nghiệm bằng cách mát-xa nhiều lần, đứa trẻ sẽ phải chịu đựng không ít đau đớn.”
Hả?
Tạ Uyển Oánh mà cũng tính toán cả lực tác động khi mát-xa sao? Ngụy Thượng Tuyền, người chưa từng hợp tác với nàng trước đây, bỗng chốc đờ người.
Trong nhóm, những ai từng làm việc chung với Tạ Uyển Oánh đều biết nàng có một kiểu tư duy khác hẳn người thường, đầu óc như chỉ tập trung vào một đường thẳng, không bị ràng buộc bởi suy nghĩ thông thường. Quả nhiên, nàng đúng là không giống người khác chút nào. Ai mà ngờ được mát-xa bụng cũng phải tính toán lực đạo và góc độ cơ chứ?
Học sinh ngồi trên ghế nhà trường bao nhiêu năm học toán, lý, hóa, nhưng khi bước vào thực tiễn, phần lớn đều quên sạch những công thức ấy. Không tin thì cứ thử hỏi một người đã tốt nghiệp mười năm nhưng không làm ngành kỹ thuật xem, có còn nhớ công thức tính diện tích hình thang không. Chưa chắc một phần nghìn người có thể trả lời đúng!
Trong cuộc sống hằng ngày, mọi người đều quen dùng sức mà làm, hoặc đơn giản dựa vào may mắn như mèo mù vớ cá rán. Hai cách này có vẻ nhanh gọn, không cần phải động não, nhưng kết quả ra sao? Hoặc là thất bại hoàn toàn, hoặc là gây hại cho chính vật thể đó. Trong y học, nếu làm việc theo kiểu này, chẳng khác nào đang gây tổn thương cho cơ thể bệnh nhân.