Cô Ở Ngoại Khoa Đại Bùng Nổ
Chương 613
Ngay lúc này, việc chụp X-quang đã hoàn tất.
Sau khi chụp, Nhiếp Gia Mẫn đeo ống nghe, che tai và đặt đầu ống nghe lên ngực trẻ để tiến hành nghe tim phổi. Dù là bác sĩ giỏi đến đâu, cũng không thể chỉ dựa vào kết quả chẩn đoán phụ trợ để đưa ra kết luận ngay. Không, đó không phải là tinh thần cầu thị trong y học, mà là sự cẩu thả.
Đối với trẻ sơ sinh, việc nghe tim phổi là một việc đòi hỏi sự cẩn thận hơn nữa, vì âm thanh hơi thở và tim của trẻ thường rất nhỏ, bác sĩ phải thật chú tâm mới có thể nghe rõ. Nhiếp Gia Mẫn rất tập trung, nhưng tốc độ lại rất nhanh. Sau khi nghe xong, cô lập tức đưa ra chỉ thị với thái độ bình tĩnh: "Thực hiện máy thở."
Bác sĩ lớn tuổi không phải là người có thái độ chậm chạp, chỉ là tình trạng bệnh của bệnh nhân sẽ quyết định tốc độ điều trị. Với bệnh nhân nặng, bác sĩ phải xử lý ngay, còn nếu bệnh tình chưa đến mức nguy cấp, bác sĩ có thể dành thời gian cân nhắc phương án điều trị. Nhưng đối với trường hợp này, phổi của trẻ gần như không còn khả năng hô hấp, vì vậy không thể chần chừ.
Máy thở tần số cao là cực kỳ quan trọng với bệnh nhi mắc ARDS, thậm chí còn quan trọng hơn cả thuốc. Vì vậy, cần phải sử dụng ngay lập tức.
Trước tiên, chuẩn bị máy thở, đẩy lại gần giường. Bệnh nhi tạm thời vẫn còn khả năng tự thở, không cần cắm ống nội khí quản, vì vậy bác sĩ sẽ sử dụng ống dẫn mũi nối trực tiếp với máy thở. Cần điều chỉnh các tham số của máy thở sao cho phù hợp. Tạ Uyển Oánh nhớ lại lời của giáo sư Tân Nghiên Quân trong khoa Hô Hấp: "Việc điều chỉnh tham số máy thở tốt nhất là ngay tại giường bệnh của người bệnh." Bác sĩ phải căn cứ vào tình trạng bệnh của từng bệnh nhân để điều chỉnh tham số sao cho thích hợp nhất. Những chỉ dẫn hay quy tắc chỉ là để tham khảo.
Mỗi bệnh nhân có cơ thể khác nhau, dù máy móc có hiện đại đến đâu cũng không thể thay thế được kinh nghiệm của bác sĩ trong việc điều chỉnh tham số. Chỉ có bác sĩ mới có thể đánh giá và điều chỉnh máy thở sao cho phù hợp với tình trạng cụ thể của bệnh nhân.
Lúc này, Nhiếp Gia Mẫn đang đứng bên cạnh máy thở, điều chỉnh các tham số để phù hợp với tình trạng của bệnh nhi.
Khi điều chỉnh tham số của máy thở, tốc độ nhanh hay chậm, có thể thấy rõ ràng năng lực của bác sĩ kỹ thuật.
Bác sĩ trưởng là bác sĩ trưởng, chỉ cần một vài cái nhấn nút, mọi thứ đều được điều chỉnh hoàn hảo. Những người xung quanh nhanh chóng nhận ra nhịp thở của bệnh nhi đã trở nên đều đặn và có quy luật.
Tạ Uyển Oánh chăm chú quan sát cách thầy giáo điều chỉnh tham số, trong khi đó, cô quay sang La sư huynh để học hỏi cách kê đơn thuốc.
Tạ đồng học ở phía trước nhanh chóng báo lại số liệu, trong khi La Cảnh Minh liếc mắt qua để xác định trọng lượng của trẻ, từ đó tính toán lượng thuốc cần thiết. Trẻ sơ sinh trong khoa cấp cứu đều có bảng trọng lượng riêng, và với trọng lượng 2205g của bé, Tạ Uyển Oánh thấy rằng con số này gần như chính xác.
“La Cảnh Minh, dùng Curosurf nhé?” La Cảnh Minh hỏi ý kiến cấp trên về phương án điều trị.
Trẻ sơ sinh không thể dùng thuốc tĩnh mạch một cách tùy tiện.
Curosurf là một loại thuốc nhập khẩu, chứa thành phần quan trọng giúp điều trị cho trẻ sinh non thiếu hụt PS – chất hoạt động bề mặt ở lá phổi.
Thuốc này phải được sử dụng càng sớm càng tốt, ngay khi chẩn đoán được xác định. Bởi sau ba ngày, cơ thể trẻ sẽ tự sản xuất PS, lúc đó hiệu quả của thuốc sẽ giảm đi rất nhiều.
Mặc dù Curosurf không phải là "thần dược", nhưng đối với trẻ sinh non, ngoài việc bổ sung PS từ bên ngoài, bác sĩ còn phải cân nhắc dùng kháng sinh để phòng ngừa nhiễm trùng. Tuy nhiên, hiện tại trẻ sơ sinh này chưa có dấu hiệu nhiễm trùng, nên sẽ ưu tiên sử dụng Curosurf trước.
“Dùng đi,” Nhiếp Gia Mẫn đồng ý với phương án này.
Vì số liệu do Tạ đồng học báo cáo chính xác, La Cảnh Minh đã chuẩn bị xong mọi thứ và nhanh chóng đưa ra phương án điều trị để các hộ sĩ thực hiện ngay.
Trong phòng NICU, các bác sĩ và y tá đang vội vã cứu chữa cho bệnh nhi.
Bên ngoài phòng bệnh, trong hành lang, người nhà đang đứng ngồi không yên, chờ đợi kết quả.
Cha của trẻ, đôi chân run rẩy, một tay gọi điện thoại thông báo cho người thân, một tay lau nước mắt, không thể ngừng khóc: “Mẹ, ba, nàng đã qua đời rồi, để lại đứa trẻ. Giờ nó đang được chuyển đến bệnh viện Quốc Hiệp để cấp cứu.”
“Đứa trẻ chưa đến ngày sinh mà?”
“Cũng may gặp được bác sĩ giỏi ở bệnh viện lớn, họ nói sẽ cố gắng cứu sống được đứa trẻ.” Nói đến đây, người cha nhìn về phía bác sĩ Hồ đang ngồi, ánh mắt đầy lo lắng.
Trước đó, khi đến bệnh viện, người cha vô tình nghe thấy Nhiếp Gia Mẫn đi qua và nói về bác sĩ này, cảm giác như có chuyện gì đó không ổn. Giờ đây, khi nhìn kỹ, anh thấy đôi mắt của bác sĩ Hồ có vẻ không bình thường.
Có lẽ nhận thấy ánh mắt lo lắng của người nhà, bác sĩ Hồ ngồi yên bất động, vẻ mặt rất bình tĩnh. Là bác sĩ, cô đã làm hết sức mình, không có gì phải sợ hãi.
Ngồi ở bên kia, Thẩm Hi Phỉ không nghĩ như bác sĩ Hồ. Cô cảm thấy rằng khi người nhà nhìn với ánh mắt kỳ lạ như vậy, rất có thể họ sẽ không cảm ơn mà ngược lại còn có thể tìm cách đổ lỗi, muốn bắt lỗi bác sĩ, khiến tình huống trở nên phức tạp.
Trong nghề y, mối quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân luôn đầy căng thẳng, đôi khi không thể tránh khỏi sự ngờ vực từ cả hai phía.
Vì vậy, Thẩm Hi Phỉ cảm thấy mệt mỏi và nặng nề. Đêm nay, chính cô đã phải dùng hết sức lực để cứu chữa bệnh nhân, nhưng kết quả lại bị La sư huynh từ chối, khiến cô bị tổn thương sâu sắc. Cả gia đình bệnh nhân cũng không hề cảm ơn cô. Là bác sĩ, đôi khi cảm giác nghẹn ứ trong lòng quả thật rất khó chịu.
Một tiếng khóc nghẹn ngào từ mũi Thẩm Hi Phỉ vang lên.
Hồ bác sĩ nghe thấy tiếng khóc, không kiên nhẫn, liền thẳng thừng nói với cô: "Ngươi thế này mà muốn làm bác sĩ sao?"
Thẩm Hi Phỉ nhíu mày, khó hiểu trước thái độ của Hồ bác sĩ. Cô tự hỏi mình phải làm gì để có thể vượt qua lúc này.
"Vào nghề bác sĩ mà không chịu đựng được ủy khuất sao?" Hồ bác sĩ nói một cách thẳng thừng: "Nếu ngươi không thể chịu đựng nổi những khó khăn này, ta khuyên ngươi nên từ bỏ nghề này đi. Ngành sản xuất này có rất nhiều lúc phải chịu đựng nghẹn ức."
Lời của tiền bối thật sự xuất phát từ đáy lòng. Hồ bác sĩ nói thẳng, đôi khi đến mức khó nghe. Cô ấy nói với Tạ đồng học một cách không khách sáo, không hề lưu tình tình cảm nào.
Cả đêm, Thẩm Hi Phỉ chỉ biết lặng lẽ quan sát và dần dần nhận ra: Hồ bác sĩ thật ra rất bảo vệ những người trong nghề. Tuy bà ấy đối xử khá lạnh lùng và thậm chí có phần độc ác với đồng nghiệp, nhưng thực ra lại rất quan tâm đến họ.
Hồ bác sĩ quả thật có sự bảo vệ đối với những người mình quan tâm. Tuy bà ấy có vẻ rất gay gắt trong lời nói, nhưng thực chất là sự quan tâm sâu sắc dành cho đồng nghiệp. Hồ bác sĩ không ngại chỉ trích những người khác, thậm chí có phần mỉa mai, nhưng đó lại là cách bà ấy thể hiện sự quan tâm đến người khác.
Ví dụ, khi nói về Đỗ Mông Ân, Hồ bác sĩ thẳng thắn rằng cậu ta không hiểu rõ những quy tắc và lý thuyết trong ngành, và nếu tiếp tục như vậy, cuối cùng sẽ tự chuốc lấy hậu quả. Tuy nhiên, không phải ai cũng hiểu được điều này, một số người lại nghĩ rằng Hồ bác sĩ đang đố kỵ với Đỗ Mông Ân.
Lời nói của Hồ bác sĩ đôi khi dễ gây hiểu lầm, nhưng mỗi người có một cách nhìn nhận và một quan điểm khác nhau. Hồ bác sĩ có nguyên tắc riêng của mình và không sợ bị đánh giá.
Mọi người thường nghĩ rằng Hồ bác sĩ bảo vệ Chu bác sĩ, nhưng thực tế bà chỉ đang nói lên quan điểm của mình. Trong một cuộc họp, Hồ bác sĩ đã nhấn mạnh rằng bệnh viện không thể bao che cho hành vi sai trái. Nếu Chu bác sĩ có vấn đề, cần phải tuân theo pháp luật để xử lý. Nhưng không hiểu sao, lời nói này lại bị đồn thổi thành Hồ bác sĩ bao che cho Chu bác sĩ.
Vậy những lời đồn này có ý nghĩa gì? Chúng chỉ đơn giản chứng minh một điều: mọi người cho rằng pháp luật không thể xử lý được hành vi sai trái của Chu bác sĩ. Nếu Chu bác sĩ bị kiện ra tòa, mọi chuyện sẽ trở nên phức tạp hơn. Hồ bác sĩ chỉ đang mỉa mai, rằng nếu bệnh viện dễ dàng đuổi việc Chu bác sĩ như vậy, thì liệu việc "dọa khỉ bằng cách giết gà" có hiệu quả hay không.
Gây tê khoa không phải chỉ là công việc của riêng Chu bác sĩ. Bệnh viện càng cần phải làm sao để các bác sĩ gây tê cảm thấy được tôn trọng và nâng cao lương bổng, trình độ của họ, như vậy họ mới có thể cống hiến hết mình. Nàng đã từng nói tại hội nghị, rằng công việc của các bác sĩ không dễ dàng chút nào. Cuối cùng, những lời đồn thổi lại biến câu nói của nàng thành rằng nàng chỉ vì Chu bác sĩ mà tìm cách giúp đỡ, thậm chí là muốn “phóng ngựa” cho ông ta.
Mọi người còn đồn đại rằng Tiêu viện trưởng không dám đụng đến nàng vì mối quan hệ với phụ thân nàng. Điều này thật sự rất hài hước. Phụ thân nàng đã qua đời từ lâu, và chẳng có ai trên đời này từng cho nàng một chút ân huệ nào vì là con gái ông. Tiêu viện trưởng tưởng rằng có thể động vào nàng bất cứ lúc nào, nhưng thực tế, nàng hoàn toàn có thể tự bảo vệ mình.
Nàng hiểu rõ, muốn làm sáng tỏ mọi chuyện thì không phải chỉ nói suông, mà phải hành động. Nàng, Hồ Nháo, đã làm nghề y ở Bắc Đô suốt mấy thập niên, cứu chữa vô số bệnh nhân, chẳng có thời gian để quan tâm đến những lời đồn đại vô căn cứ. Như nàng từng nói, bác sĩ luôn phải chịu đựng sự ủy khuất. Tạ Uyển Oánh, đồng nghiệp của nàng, cũng thường xuyên phải chịu đựng sự ủy khuất.
Khi Thẩm Hi Phỉ nghe về tình trạng của Tạ Uyển Oánh, nàng ngẩn người: "Có thật như vậy không?"
"Đương nhiên là có thể," Hồ Nháo đáp: "Các ngươi đối xử với Tạ Uyển Oánh như vậy, sao có thể không khiến nàng chịu ủy khuất?"
Lúc này, tâm trạng Thẩm Hi Phỉ dần dần bình tĩnh lại.
Hồ bác sĩ luôn bảo vệ những người mình quan tâm, nàng hiểu rằng lời nói của một hậu bối có thể không dễ nghe, nhưng y học cần phải trải qua thử thách và rèn luyện. Với những người trẻ tuổi, không thể quá nghiêm khắc. Hồ bác sĩ nói với Thẩm Hi Phỉ: "Ngươi chuẩn bị sơ yếu lý lịch, ngày mai mang lại cho ta."
Nghe vậy, Thẩm Hi Phỉ không khỏi giật mình, gần như không thể tin vào tai mình. Suốt một lúc, nàng run rẩy, miệng lắp bắp: "Là... là... Hồ lão sư."
Lúc này, cửa NICU mở ra.
La Cảnh Minh từ bên trong bước ra, thay thế Nhiếp Gia Mẫn, người đang trò chuyện với gia đình bệnh nhân, bằng giọng nói nhẹ nhàng và rõ ràng hơn.
Cha của một đứa trẻ, chân đi cà nhắc, vội vã bước đến trước mặt bác sĩ, hỏi: "Bác sĩ, con tôi sao rồi?"
"Ngươi đợi chút, đi kiểm tra chân cho con, sau đó có thể đưa tới khoa Chỉnh Hình của bệnh viện chúng ta để kiểm tra kỹ hơn," La Cảnh Minh giải thích với gia đình bệnh nhân: "Dù sao việc chữa bệnh là một quá trình dài, gia đình cần phải kiên nhẫn và chuẩn bị tinh thần cho một hành trình dài. Trẻ con và người lớn có sự khác biệt lớn trong việc điều trị."
Cha của đứa trẻ chăm chú lắng nghe, gật đầu tỏ vẻ hiểu.
La Cảnh Minh tiếp tục động viên gia đình bệnh nhân: "Chúng tôi đã bắt đầu điều trị cho cháu từ lúc trước, và đã thấy một chút hiệu quả. Tuy nhiên, chúng tôi vẫn phải rất cẩn trọng, bởi vài ngày tới là thời kỳ nguy hiểm, cũng là giai đoạn quyết định, xem liệu bệnh tình của cháu có thể chuyển biến hay không."
“Cảm ơn, cảm ơn các ngươi, bác sĩ!” Nhận được tin tức tốt này, cha của đứa trẻ lại một lần nữa lau mắt, suýt nữa bật khóc. Với kết quả hiện giờ, có lẽ đây chính là điều tốt nhất có thể xảy ra.
Khi quay lại NICU, La Cảnh Minh liếc nhìn Hồ bác sĩ rồi tiếp tục kéo cửa lại.
Sau khi tình trạng bệnh nhân ổn định, Nhiếp Gia Mẫn cùng Tạ Uyển Oánh đứng chung một chỗ, bắt đầu dò hỏi về những sự việc diễn ra đêm qua một cách tỉ mỉ.
Nhiếp lão sư có lẽ muốn tìm hiểu vấn đề về mắt của Hồ lão sư, Tạ Uyển Oánh nghĩ một lúc, dù sao thì cũng không thể giấu được người có thâm niên, liền nói: “Hồ lão sư mắc bệnh mắt, là RAO.”
Có lẽ, Nhiếp lão sư từ nước ngoài trở về có thể mang lại một số thông tin về phương pháp điều trị RAO mới nhất, có thể sẽ có ích cho Hồ lão sư.
“RAO,” Nhiếp Gia Mẫn thở dài nhẹ, “Bệnh này thật sự khó điều trị.”
Xem ra, ngay cả nước ngoài cũng không có phương án điều trị đặc hiệu cho căn bệnh này.
“Ngươi nghĩ thế nào?” Nhiếp Gia Mẫn đột nhiên quay lại, hỏi Tạ Uyển Oánh về ý kiến cá nhân của nàng.
Vì lão sư có vẻ đã biết nước ngoài không có thuốc đặc hiệu cho căn bệnh này, Tạ Uyển Oánh chỉ có thể dùng lý trí của mình để phân tích, nói: “Hồ lão sư đã có tuổi, nên sẽ có tình trạng xơ cứng động mạch. Không có thuốc đặc hiệu, chúng ta chỉ có thể dựa vào tình trạng toàn thân để tìm cách giúp nàng giảm nhẹ bệnh tình. Mắt động mạch trung ương thuộc về hệ thống động mạch mắt chung, liên quan chặt chẽ đến hệ tuần hoàn máu. Nếu có bất kỳ bất thường nào ở động mạch cổ, sẽ trực tiếp ảnh hưởng đến động mạch trung ương của võng mạc.”
