Cô Ở Ngoại Khoa Đại Bùng Nổ
Chương 590
Thấy trong phòng có nhiều tiền bối đang ngồi uống trà, Lưu bác sĩ định bảo Cảnh Vĩnh Triết ra ngoài để trao đổi riêng.
"Ở đây nói luôn đi." Tào Dũng chủ động lên tiếng.
Mọi người đều biết sư đệ này chịu áp lực tâm lý không tốt lắm, nếu để Lưu bác sĩ tự giải thích một mình, e rằng sẽ khó xử lý. Có mặt nhiều tiền bối ở đây, ít ra cũng dễ dàng giải quyết hơn.
Bị sư huynh thẳng thắn nói không yên tâm về mình, Cảnh Vĩnh Triết cúi đầu, cảm thấy có chút xấu hổ.
Lưu bác sĩ kéo một chiếc ghế nhỏ, ngồi đối diện với người nhà bệnh nhân, cầm bút lên vừa vẽ trên giấy vừa giải thích. Ông lớn tuổi hơn bác sĩ Quách, giọng nói trầm ổn và rõ ràng hơn: "Ngươi là sinh viên y khoa, ta nghĩ có nhiều điều không cần nói quá nhiều, chắc ngươi cũng có thể hiểu."
Vì lo lắng cho đệ đệ, Cảnh Vĩnh Triết đã dành phần lớn thời gian học tập để tìm hiểu về khoa Chỉnh Hình. Nhờ vậy, hắn không cần tiền bối phải giải thích quá nhiều cũng có thể nắm được trọng điểm.
Thực tế mà nói, những kiến thức trong sách y học thường tụt hậu so với thực tiễn lâm sàng rất nhiều. Những gì học từ sách vở, đến khi áp dụng vào thực tế có khi đã trở thành lỗi thời.
Lưu bác sĩ vừa mở miệng, liền nhắc đến phương pháp phẫu thuật sắp thực hiện: "Chuẩn bị tiến hành phẫu thuật theo phương pháp En bloc."
"Cái gì mà En...?"
"Sao? Ngươi chưa từng nghe qua sao?"
Trong sách giáo khoa chưa từng đề cập đến thuật ngữ này. Nhưng hình như hắn đã từng bắt gặp ở đâu đó...
Cảnh Vĩnh Triết cố gắng nhớ lại, nhưng không chỉ dựa vào những gì từng đọc trong sách vở y học.
Lúc này, Tạ Uyển Oánh nghiêng người, ghé sát tai hắn giảng giải: "Lưu bác sĩ nói En bloc là một phương pháp phẫu thuật, tên đầy đủ là En-bloc Resection. Trong phẫu thuật Cột Sống Ngoại Khoa, tên gọi chuyên ngành của nó là Total En Bloc Spondylectomy, viết tắt là TES, nghĩa là cắt bỏ toàn bộ một đoạn cột sống theo khối."
Những tiền bối ngoại khoa đang ngồi trong phòng nhìn cảnh này, trong lòng không khỏi cảm khái.
Không trách Cảnh Vĩnh Triết vì sao nghĩ mãi không ra. Bởi lẽ, những kiến thức này, tuy không phải dạng quá cao siêu, nhưng lại nằm ngoài hệ thống giáo dục chính quy. Không phải tất cả thông tin y học đều có thể được ghi chép đầy đủ trong sách vở.
Y học là một lĩnh vực bao la rộng lớn, ngoại khoa chỉ là một phần nhỏ trong đó. Kiến thức được đưa vào sách giáo khoa chẳng qua chỉ là phần bề nổi. Để thật sự tinh thông, sinh viên y khoa buộc phải trải qua thực tập lâm sàng và làm việc thực tế. Chính vì thế, người ta vẫn nói, bác sĩ là một ngành học dựa trên kinh nghiệm thực tiễn.
Nhưng điều khiến mọi người kinh ngạc nhất chính là—Tạ Uyển Oánh chưa từng thực tập ở khoa Chỉnh Hình, vậy mà lại hiểu rõ về kiến thức lâm sàng của khoa này đến thế.
Lưu bác sĩ chỉ vừa nhắc đến, nàng đã lập tức giải thích tường tận, thuật ngữ chuyên ngành cũng nói rất lưu loát.
Các bác sĩ khoa Chỉnh Hình ngồi đây nghe mà vừa kinh ngạc vừa phấn khích.
Thường Gia Vĩ lặng lẽ vỗ đùi, trong lòng thầm nghĩ: Đúng rồi, không phải nàng không có hứng thú với khoa Chỉnh Hình. Có khi, nàng thật sự có thể thử sức ở đây.
Thường Gia Vĩ có đánh giá này, nhưng những người khác trong phòng, bao gồm cả Phó Hân Hằng—vị đồng môn từng theo học cùng hắn—chưa chắc đã có thể giải thích một cách lưu loát và rành mạch như Tạ Uyển Oánh vừa làm.
Lưu bác sĩ nghe vậy thì tò mò nhìn sang, chỉnh lại tư thế ngồi, rồi đột nhiên ra một câu hỏi mang tính khảo sát: "Vậy, ngươi thử giải thích lại En-bloc Resection đi."
Hiển nhiên, lời giải thích của nàng đã khơi dậy hứng thú của tiền bối. Ông muốn đi sâu hơn để thảo luận với nàng. Dù sao thì, nếu nàng có thể diễn đạt tốt, còn có thể giúp bọn họ giải thích rõ hơn với người nhà bệnh nhân, đúng là một công đôi việc.
Tạ Uyển Oánh bình tĩnh đáp: "En-bloc Resection là một khái niệm trong phẫu thuật ngoại khoa. Nó không chỉ áp dụng trong Cột Sống Ngoại Khoa, mà còn có thể được sử dụng trong nhiều lĩnh vực khác để chỉ đạo các ca phẫu thuật khác nhau."
Nói đến đây, nàng vừa tiếp tục giải thích, vừa cố gắng giúp Cảnh Vĩnh Triết nhớ lại kiến thức y học liên quan: "Tỷ như buổi chiều nay, khi chúng ta thảo luận về phương pháp cắt bỏ tận gốc ung thư cổ tử cung ở khoa Phụ Sản, đó cũng là một dạng En-bloc Resection."
Như vậy nói theo cách khác, cách diễn đạt này dễ hiểu và thông tục hơn. Những người khác nghe xong đều gật đầu đồng tình với lời giải thích của Pha Tần.
"En-bloc Resection" nếu dịch sát nghĩa thì là "cắt bỏ toàn bộ khối". Thuật ngữ này không mang chỉ định cụ thể nào, cũng không đề cập đến loại phẫu thuật nhất định. Như Tạ Uyển Oánh đã giảng giải, về nguyên tắc, phương pháp này có thể áp dụng cho nhiều loại phẫu thuật ngoại khoa khác nhau. Hiểu một cách đơn giản, có thể gọi tắt là "cắt bỏ toàn bộ". Dù khối u chiếm bao nhiêu diện tích, chỉ cần liên quan đến toàn bộ khu vực giải phẫu, bác sĩ sẽ tiến hành cắt bỏ triệt để.
Ưu điểm lớn nhất của phương pháp này là giảm thiểu nguy cơ khối u lan rộng trong quá trình phẫu thuật. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân và người nhà, chỉ cần nghe đến cụm từ "cắt bỏ toàn bộ", họ khó tránh khỏi cảm giác hoảng loạn, nhất thời khó chấp nhận kết quả phải loại bỏ hoàn toàn một bộ phận trên cơ thể.
Việc bác sĩ có quyết định thực hiện phương pháp này hay không không thể chỉ dựa trên cảm xúc của bệnh nhân hay người thân, mà cần xem xét tình trạng cụ thể của ca bệnh. Ngay cả khi nghĩ đến bệnh tình của mẹ kế trước đây, hắn cũng không chủ trương cắt bỏ toàn bộ. Bây giờ, em trai hắn phải phẫu thuật, lại nghe nói phải cắt bỏ hoàn toàn một đốt sống, lòng hắn đau nhói.
Cảnh Vĩnh Triết sắc mặt trầm xuống, nỗi đau đớn hiện rõ trong đáy mắt, giọng nói cũng mang theo vẻ khó tin: "Không phải đã bàn bạc ổn thỏa rồi sao? Tại sao lại phải cắt cả khối đốt sống? Không còn phương pháp nào khác sao?"
Ngoại khoa cột sống, cũng như nhiều chuyên khoa ngoại khác, có rất nhiều phương pháp phẫu thuật. Ví dụ, đối với bệnh nhân giai đoạn cuối, có thể chỉ cần thực hiện phẫu thuật cắt bỏ lá đốt sống để giảm áp lực. Hoặc có những trường hợp chỉ cần nạo khối u, cắt bỏ phần có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Trên nền tảng đó, y học phát triển thêm phương pháp cắt bỏ theo phân kỳ WBB, dựa vào mức độ xâm lấn của khối u để cố gắng bảo toàn tối đa mô lành.
Tuy nhiên, thực tiễn lâm sàng đã chứng minh, với ngoại khoa cột sống, phương pháp cắt bỏ theo phân kỳ này không phải lúc nào cũng mang lại hiệu quả tối ưu. Xương là mô cứng, không giống mô mềm, nên rất khó phân biệt rạch ròi giữa vùng bệnh lý và vùng lành.
"Cột sống là một bộ phận đặc thù." Bác sĩ giải thích: "Đối với tổn thương ở cột sống, đôi khi bắt buộc phải cắt cả khối đốt sống. Chủ yếu phải xem mức độ tổn thương của xương. Nếu xương đã bị hủy hoại nghiêm trọng, thì không cắt bỏ hoàn toàn cũng không khác biệt là bao.
Hơn nữa, dù là u lành hay ác tính, do cột sống liên quan trực tiếp đến tủy sống, bác sĩ khó có thể cắt bỏ triệt để từng phần mà không để sót, dẫn đến nguy cơ tái phát rất cao. Không phải khối u lành tính nào sau khi cắt xong cũng không tái phát, giống như trong phụ khoa, vẫn có những trường hợp u xơ tử cung lành tính nhưng vẫn có nguy cơ quay trở lại.
Em trai ngươi còn trẻ, bác sĩ đương nhiên phải cân nhắc giảm thiểu tối đa nguy cơ tái phát. Cắt bỏ toàn bộ đốt sống là lựa chọn tốt nhất. Đối với u ác tính di căn, cách này có thể hạ thấp khả năng tái phát xuống mức thấp nhất."
Tạ Uyển Oánh giải thích sơ qua cho Cảnh Vĩnh Triết.
Ổ bệnh nằm ở những vị trí khác nhau trên cơ thể thì phương pháp xử lý của bác sĩ cũng không thể giống nhau. Tất cả đều phải xuất phát từ thực tế y học.
Cảnh Vĩnh Triết im lặng suy nghĩ sau khi nghe xong.
Lưu bác sĩ ngồi đối diện lặng lẽ giơ ngón tay cái về phía Tạ Uyển Oánh, khen ngợi: "Ngươi trả lời không tệ, nói rất có lý!"
Lúc trước, phần giải thích các thuật ngữ có thể tra cứu trong từ điển. Nhưng đoạn sau của Tạ Uyển Oánh lại mang tính chuyên môn sâu, chỉ những người thực sự muốn nghiên cứu sâu về khoa Chỉnh Hình mới có thể hiểu và học hỏi.
Những người khác trong phòng nghe nàng nói mà sững sờ.
Không thể nào? Tiểu sư muội lại có hứng thú với khoa Chỉnh Hình sao?
Hoàng Chí Lỗi tròn mắt ngạc nhiên, dù có đánh chết hắn cũng không tin nổi. Hắn vung tay đập mạnh xuống bàn như muốn xác nhận mình không nghe nhầm.
Tống Học Lâm khẽ nheo đôi mắt nâu, chăm chú nhìn Tạ Uyển Oánh: "Chắc chắn sao? Tạ bác sĩ không phải hứng thú với Ngoại Thần Kinh mà lại quan tâm đến khoa Chỉnh Hình à? Không đúng, không đúng, nhất định có gì đó sai rồi!"
Chu Tuấn Bằng quay sang nhìn Phó Hân Hằng: "Lúc trước, mọi người đều khẳng định nàng có hứng thú với Ngoại Tim Ngực, chẳng lẽ sai sao?"
Phó Hân Hằng và Tào Dũng nhìn nhau, mặt không biểu cảm. Bọn họ có chút choáng váng, như thể não bộ đã bị quá tải.
Cảnh Vĩnh Triết ngẩng đầu, hỏi một câu mà những người khác không dám mở miệng: "Oánh Oánh, có phải ngươi đã giúp ta tra tư liệu không?"
Câu hỏi này không dễ trả lời.
Trước tiên, kiếp trước nàng làm về bệnh lý, công việc của một bác sĩ bệnh lý không phân biệt nội khoa hay ngoại khoa. Vì vậy, kiến thức lâm sàng của nàng khá rộng, là kinh nghiệm nàng tích lũy qua nhiều năm.
Thứ hai, nàng nhớ rất rõ lời dạy của sư phụ Đàm khi mới nhập môn: "Khi còn là sinh viên y khoa, đừng vội nghĩ đến chuyên khoa. Cái gì cũng phải học, học thật vững, xây dựng nền tảng vững chắc ngay từ đầu. Sau này đi làm, cơ hội học tập sẽ không còn nhiều như bây giờ nữa."
Cơ thể con người là một chỉnh thể. Dù sau này nàng có làm việc ở chuyên khoa nào, bệnh nhân của nàng cũng không chỉ mắc bệnh trong phạm vi chuyên môn của nàng. Nếu không hiểu biết về những lĩnh vực khác, rất dễ dẫn đến chẩn đoán sai hoặc bỏ sót bệnh.
Nàng không có cơ hội thực tập luân khoa tại khoa Chỉnh Hình, nhưng bệnh tình của em trai Cảnh Vĩnh Triết lại là một trường hợp điển hình. Đây chính là cơ hội hiếm có để nàng tiếp xúc với chuyên ngành này. Giống như lần trước, khi được quan sát hình ảnh cột sống trong một ca bệnh cụ thể, đây là một cơ hội học tập mà trước kia nàng và các bạn cùng lớp không hề có. Vì thế, nàng nhất định phải nắm bắt thật tốt.
Sau khi cân nhắc tất cả, Tạ Uyển Oánh gật đầu xác nhận với Cảnh Vĩnh Triết.
"Hô!"
Hoàng Chí Lỗi là người đầu tiên thở phào nhẹ nhõm. Quả nhiên, không thể nào có chuyện tiểu sư muội xinh đẹp lại thích khoa Chỉnh Hình – nơi toàn là những nam nữ bác sĩ cường tráng!
Nhưng nói như vậy chẳng khác nào phủ nhận thể lực của các chuyên khoa khác. Thường Gia Vĩ lập tức muốn phản bác. Hắn hừ lạnh một tiếng, định lên tiếng thay cho Ngoại Thần Kinh: "Bọn ta bên Ngoại Thần Kinh có thể dùng khoan để mở hộp sọ, một khi ra tay thì có thể khiến bác sĩ ngoại khoa khác tàn phế ngay lập tức. Về mặt thể lực mà nói, chẳng khác gì khoa Chỉnh Hình cả!"
"Ta thấy ngươi có vẻ rất hứng thú với khoa Chỉnh Hình, hiểu biết cũng không ít. Ngày mai lúc phẫu thuật, ngươi có muốn đến phòng mổ quan sát không?"
Lưu bác sĩ đưa ra đề nghị một cách chân thành, không hề có ẩn ý gì. Chỉ đơn giản là vì ông thực sự cảm động trước những kiến thức sâu rộng mà Tạ Uyển Oánh vừa chia sẻ về khoa Chỉnh Hình.
Những người khác nghe xong lại không nghĩ như vậy. Ánh mắt cả đám lập tức đổ dồn về phía Lưu bác sĩ: Người này!?
"Quá xuất sắc!"
Thường Gia Vĩ nhanh chóng vỗ mạnh lên vai Lưu bác sĩ, tán thưởng phản ứng linh hoạt của ông. Sau đó, hắn lập tức quay sang Tạ Uyển Oánh, quyết đoán nói: "Ngày mai ngươi cứ đến, ta sẽ sắp xếp cho ngươi phụ mổ hai! Ta gọi điện thoại thương lượng với Đỗ lão sư, chắc chắn hắn sẽ đồng ý!"
Không thể tin nổi!
Những người thuộc các khoa khác lập tức trừng mắt nhìn Thường Gia Vĩ.
"Sao ngươi dám chắc Đỗ bác sĩ sẽ đồng ý?" Hoàng Chí Lỗi tức giận chất vấn.
Đỗ Hải Uy có phải kẻ ngốc đâu?
Sao có thể dễ dàng cho phép một sinh viên thực tập khoa khác vào phòng phẫu thuật của mình?
"Hắn thiếu ta một ân tình." Thường Gia Vĩ đáp một cách chắc chắn.
Ngay cả Phó Hân Hằng cũng không thể giấu nổi sự bất mãn, quét mắt nhìn hắn: "Hắn khi nào nợ ngươi nhân tình?"
Ánh mắt y ngoài sự nghi ngờ còn ẩn chứa một tầng chất vấn: Chẳng phải trước đây ngươi còn ra sức kéo người về Ngoại Tim Ngực sao? Giờ lại muốn lôi người vào khoa Chỉnh Hình à?
Thường Gia Vĩ không quan tâm nhiều như vậy, lập tức gọi điện cho Đỗ Hải Uy: "Uy, Đỗ lão sư, lần trước ta không phải đã nói rồi sao? Quan hệ của chúng ta giờ rất tốt mà!"
Hắn – một tên hoa hoa công tử, vậy mà cũng biết nói những lời ngọt ngào như thế?
Những người xung quanh lập tức hóa đá.
"Ừm."
Giọng Đỗ Hải Uy bên kia điện thoại bình thản, như thể đã đoán trước được hắn muốn nói gì.
"Có chuyện gì cần ta giúp sao?"
"Là thế này, Đỗ lão sư, ngươi cũng biết đấy, ngày mai em trai của Cảnh đồng học phải phẫu thuật khoa Chỉnh Hình. Ta muốn để Tạ Uyển Oánh đi cùng Cảnh đồng học vào phòng mổ quan sát. Dù sao thì trước đây chính nàng là người đầu tiên phát hiện ra vấn đề của bệnh nhân. Có nàng ở đó, Cảnh đồng học cũng yên tâm hơn."
Hoàng Chí Lỗi vừa nghe thấy vậy liền quay người lại, trong lòng thầm mắng: Ngươi có gan thì cứ nói thẳng, cần gì kiếm cớ!
