Cô Ở Ngoại Khoa Đại Bùng Nổ
Chương 583
Về chuyện này, Ngô Lệ Toàn bí mật nói với nàng: "Bọn họ cũng đoán không ra ngươi đâu. Mỗi ngày cứ đoán xem trong lòng ngươi đang che giấu bí mật động trời gì."
Bí mật lớn nhất của nàng chính là việc nàng đã trọng sinh. Mà chuyện này, dĩ nhiên sư huynh không thể nào moi ra được.
Khi đến văn phòng của Tào sư huynh, Hoàng sư huynh là người mở cửa. Nhìn thấy các nàng, Hoàng Chí Lỗi thở phào nhẹ nhõm. Cũng may tiểu sư muội không bị "quải chạy" mất.
Sau khi bước vào, Tạ Uyển Oánh liền lấy kẹo que đã mua ra, chia cho mỗi người một cây.
Tống Học Lâm nhận lấy cây kẹo từ tay nàng, đôi mắt nâu ánh lên nụ cười, thầm nghĩ: Xem ra bác sĩ Tạ cũng giống hắn, đều là tiểu bằng hữu thích ăn đồ ngọt.
Nghe nói sáng nay Tào sư huynh đến đây là vì chủ nhiệm gọi có chút việc. Một lát sau, hắn quay về, vừa bước vào cửa liền nói: "Ăn xong thì đi khoa Chỉnh Hình."
Sư huynh thật sự rất quan tâm sư đệ. Tạ Uyển Oánh đưa cây kẹo que cuối cùng cho Tào sư huynh.
Nhận lấy viên kẹo, Tào Dũng chợt nhớ đến lần trước nàng cũng đã đưa cho hắn một cây. Khóe môi hắn bất giác cong lên, tiện tay đặt cây kẹo mới này vào trong ngăn kéo. Hắn không hỏi thêm về chuyện giữa nàng và Thường Gia Vĩ, bởi hắn biết tất cả những gì nàng nói trong điện thoại đều là thật.
Lúc này, Hoàng Chí Lỗi quay sang nói với Ngô Lệ Toàn: "Bánh sinh nhật đã đặt xong, đến lúc đó mang đến, nhân tiện mời bác sĩ Ân đến ăn một miếng luôn, thế nào?"
"Không cần đâu, tuần trước hắn đã tổ chức sinh nhật cho ta rồi." Ngô Lệ Toàn thản nhiên tiết lộ.
"Hả? Không phải hôm nay mới là sinh nhật ngươi sao?"
"Oánh Oánh nhớ sinh nhật âm lịch của ta. Còn hắn tổ chức sinh nhật cho ta theo dương lịch. Không sao cả, âm lịch hay dương lịch cũng đều là sinh nhật thôi." Ngô Lệ Toàn cười đáp. Có bạn trai quan tâm đến ngày sinh nhật của mình, nàng còn vui mừng không kịp nữa là.
Lời nàng nói vốn không có ẩn ý, nhưng người nghe lại có suy nghĩ riêng. Hóa ra, quê nàng đều tổ chức sinh nhật theo lịch âm. Có người không khỏi âm thầm cân nhắc, tránh đi vào vết xe đổ của Ân Phụng Xuân. Về sau, có lẽ sẽ phải tra lại lịch âm để biết chính xác ngày sinh nhật của nàng là ngày nào.
Sau khi ăn sáng xong, nhóm bác sĩ liền để lại Ngô Lệ Toàn rồi cùng nhau đi xuống khoa Chỉnh Hình III.
Vừa bước vào khu bệnh, bầu không khí có chút khác thường.
"Oánh Oánh!" Lý Khải An đứng ở hành lang, vừa trông thấy nàng liền giơ tay vẫy.
Tạ Uyển Oánh cùng mọi người tiến lại gần, phát hiện ngoài Lý Khải An ra, hơn phân nửa nam sinh trong nhóm cũng có mặt.
Đám nam sinh đồng loạt nhìn về phía Tào Dũng, cùng nhau hô: "Tào sư huynh." Ngay sau đó, ánh mắt đầy cảnh giác của họ lại chuyển hướng về phía sau, nhìn chằm chằm Tống Học Lâm. Không còn cách nào khác, học sinh phái Bắc Đô luôn có tâm lý dè chừng trước học sinh Quốc Hiệp. Dù sao, một đối thủ mạnh mẽ cũng đồng nghĩa với việc cơ hội được giữ lại Quốc Hiệp của họ sẽ bị thu hẹp.
"Bên trong có chuyện gì vậy?" Hoàng Chí Lỗi thay Tào Dũng lên tiếng, cảm thấy kỳ lạ khi thấy mọi người vây quanh cửa phòng bệnh mà không ai bước vào.
"Buổi sáng chúng ta đến đây thì nghe nói Vĩnh Triết đệ đệ bị đau ngực. Bác sĩ trực ban đã thông báo cho bác sĩ chủ trị đến xử lý." Lý Khải An tường thuật lại, biểu cảm giống hệt các nam sinh khác—một lời khó nói hết.
Bởi vì… bác sĩ chủ trị của người bệnh chính là kẻ khét tiếng trăng hoa, Thường Gia Vĩ. Không ai trong bọn họ có thể cảm thấy hắn đáng tin cậy.
Để tránh cho Cảnh đồng học bị kích động, Nhậm Sùng Đạt đã đưa các học sinh khác về phòng làm việc của bác sĩ để nghỉ ngơi, chờ tin tức.
Bệnh nhân bị đau ngực, điện tâm đồ không cho thấy dấu hiệu nhồi máu cơ tim hay bất kỳ bất thường nào khác, chỉ có nhịp tim hơi nhanh. Nguyên nhân ban đầu được phỏng đoán là do viêm phế quản kết hợp với di chứng từ khoa Chỉnh Hình, nên không gọi thêm bác sĩ khoa Tim Ngực Ngoại đến. Nhìn chung, tình trạng không quá nghiêm trọng và tạm thời không nguy hiểm đến tính mạng. Nhưng người bệnh đã kêu đau, người nhà chắc chắn sẽ sốt ruột.
Vậy bác sĩ nên xử lý thế nào?
Đối với cơn đau do thần kinh gây ra, ngoài phẫu thuật loại bỏ nguyên nhân bệnh, phương pháp điều trị bằng thuốc chỉ có thể là tiêm giảm đau hoặc phong bế thần kinh (tiêm thuốc tê kết hợp dược chất vào khu vực thần kinh để giảm đau).
Nhưng tiêm giảm đau không thể tùy tiện sử dụng. Hầu hết các loại thuốc giảm đau đều có tính gây nghiện, hơn nữa, chúng chỉ làm giảm đau tạm thời mà không thể giải quyết tận gốc nguyên nhân bệnh. Vì thế, bác sĩ lâm sàng trong nước từ trước đến nay đều rất cẩn trọng khi dùng phương pháp này. Trong trường hợp này, quyết định điều trị hoàn toàn phụ thuộc vào bác sĩ chủ trị.
"Tào Dũng."
Nhậm Sùng Đạt, với tư cách lớp trưởng, sau khi biết hắn đến liền từ văn phòng bước ra gọi.
Tào Dũng xoay người, nhìn người đồng học mà hắn cảm kích, hỏi ngay: "Tình hình người bệnh thế nào?"
Nhậm Sùng Đạt đáp: "Thường Gia Vĩ không gọi điện báo cho ngươi sao? Tối qua hắn nói có khả năng sẽ cần mời Ngoại Thần Kinh hội chẩn. Ban đầu định đưa bệnh nhân đi chụp CT sọ não bổ sung. Hôm qua phim chụp đã có kết quả, hiện tại có thể thấy rõ ở đoạn cột sống từ ngực 5 đến ngực 7, trong khoang ngoài màng cứng của ống sống có khối chiếm chỗ. Dựa trên chẩn đoán ban đầu, có khả năng đây là khối u ngoài màng cứng tủy sống. Vì lý do này, Thường Gia Vĩ đề nghị chụp thêm CT ở các vị trí khác."
Những khối u ngoài màng cứng, phần lớn là di căn, tỷ lệ ác tính cũng cao. Bác sĩ khi xử lý loại bệnh này cần phải suy xét cẩn trọng. Phẫu thuật cho khối u ác tính và khối u lành tính có sự khác biệt rõ rệt.
Trong phẫu thuật Cột Sống Ngoại khoa, nếu chẩn đoán là u ác tính, ưu tiên hàng đầu không phải là cắt bỏ hoàn toàn, mà là tìm cách giảm chèn ép, kéo dài thời gian sống và duy trì chức năng sinh lý cho bệnh nhân, nâng cao chất lượng cuộc sống. Còn nếu là u lành tính, cần cố gắng loại bỏ triệt để để phòng ngừa tái phát.
"Phim chụp ở đâu? Ta xem lại một chút." Tào Dũng lên tiếng.
Nhậm Sùng Đạt lập tức dẫn hắn vào văn phòng. Những người khác cũng như tiểu tùy tùng, nối gót theo sau.
Tấm phim chụp tối qua được lấy ra và treo lên bảng đèn. Vì hôm qua quan sát từ xa nên không thấy rõ, hôm nay rốt cuộc có cơ hội nhìn kỹ hơn. Tạ Uyển Oánh liền tranh thủ tiến lên một chút để quan sát.
Ai bảo phim chụp của khoa Chỉnh Hình luôn phức tạp hơn so với các khoa khác. Chỉ riêng một đoạn cột sống thôi cũng đã vô cùng rắc rối. Ai từng học giải phẫu học đều biết cấu trúc của xương cột sống phức tạp đến mức nào. Mỗi đốt xương trong cơ thể người đều có hình thái đặc trưng và chức năng sinh lý riêng, nghiên cứu một đoạn xương không thua gì nghiên cứu một cơ quan hoàn chỉnh.
"Nơi này, chính là chỗ này." Nhậm Sùng Đạt chỉ vào vùng tổn thương trên phim chụp, giúp Tào Dũng nhanh chóng nắm bắt trọng điểm của ca bệnh.
Tào Dũng quan sát thật kỹ, nhưng không vội đưa ra nhận xét.
"Nếu thật sự là u di căn, có nên chụp CT toàn thân luôn không?" Nhậm Sùng Đạt hỏi ý kiến.
Không phải mọi khối u di căn đều bắt nguồn từ sọ não. Thực tế, trường hợp di căn từ sọ não xuống cột sống không chiếm tỷ lệ cao.
Trong khi chờ Tào sư huynh lên tiếng, Tạ Uyển Oánh nghe thấy xung quanh có tiếng xì xào thảo luận.
"Nhìn thế này, chắc chắn không phải kết hạch. Kết hạch thường có biểu hiện bất đối xứng trước và sau của sụn đệm cột sống, nhưng cái này thì không."
Câu nói này đến từ Phùng Nhất Thông, một sinh viên nội khoa. Rõ ràng, hắn còn dám khẳng định hơn cả bác sĩ Quách của khoa Cột Sống Ngoại. Điều này cũng không lạ, bởi lẽ bác sĩ có một quá trình trưởng thành riêng. Khi còn là sinh viên y khoa, chưa trải qua thực tế lâm sàng, ai cũng có phần ngông cuồng, dám phán đoán mạnh bạo. Nhưng khi trở thành bác sĩ nội trú, đã trải qua một số ca bệnh nhưng chưa đủ kinh nghiệm dày dặn, thì lại trở nên thận trọng, đôi khi còn do dự, sợ sai lầm.
"Nếu là u, tại sao lại chỉ chụp thêm CT sọ não?" Lý Khải An thắc mắc. Hắn có cùng suy nghĩ với phụ đạo viên, cảm thấy chỉ chụp CT sọ não không bằng làm luôn CT toàn thân để rà quét toàn diện, kết quả sẽ chính xác hơn.
Thường Gia Vĩ, vị công tử phong lưu kia, quyết định lần này quả thực có chút kỳ lạ. Nhóm nam sinh một lần nữa cảm thấy vị đại thiếu gia trăng hoa này không mấy đáng tin cậy.
Cũng may Cảnh Vĩnh Triết không có mặt ở đây, đã bị lớp trưởng kéo ra ngoài. Nếu hắn nghe được cuộc thảo luận này, e rằng tâm trạng sẽ càng tệ hơn.
"Oánh Oánh, ngươi thấy sao?" Phan Thế Hoa quay đầu hỏi Tạ Uyển Oánh. Hắn nhớ rất rõ trước đây nàng chưa từng nhắc đến vấn đề di căn. Nhưng cũng khó nói, khi đó người bệnh chưa làm bất kỳ xét nghiệm nào. Trước đây, Tạ Uyển Oánh từng nghi ngờ có sự sai lệch, đó cũng là điều bình thường.
"Người bệnh có triệu chứng điển hình của bệnh tim nhưng kiểm tra lại không phát hiện ra tổn thương thực thể, nên bác sĩ Thường không thể không cân nhắc đến các yếu tố liên quan đến não bộ." Tạ Uyển Oánh đáp. Hôm qua, nàng chưa xem kỹ phim chụp nên chưa thể đưa ra kết luận. Giờ đây, sau khi quan sát rõ ràng, nàng mới có thể dò xét hướng suy luận của tiền bối. Tim và não vốn có mối liên hệ mật thiết, không phải nói suông mà thành. Là một bác sĩ thần kinh ngoại khoa chưa hoàn toàn tốt nghiệp, đồng thời học được một nửa tinh hoa của khoa ngoại tim mạch từ sư huynh Thường Gia Vĩ, nàng có thể nhạy bén liên hệ vấn đề giữa tim và não. Danh từ chuyên môn gọi là "hội chứng tim-não tổng hợp".
Nhóm nam sinh ban đầu ngỡ ngàng. [Tên công tử hào hoa kia lại có thể suy nghĩ sâu xa đến vậy sao?] Nhưng sau khi nghiền ngẫm lời nàng nói, cả đám liền ồ lên: "Là nhồi máu não!"
Không hổ danh là bạn cùng lớp của nàng, mỗi người trong số họ đều là học sinh xuất sắc. Chỉ cần loại trừ được những khả năng không phù hợp, một chút gợi ý là có thể suy luận ra đáp án chính xác ngay lập tức.
Người kinh ngạc nhất có lẽ là Nhậm Sùng Đạt. [Từ khi nào đám nhóc trong lớp hắn lại ưu tú đến vậy? Phản ứng của bọn chúng còn nhanh hơn cả mình – một trợ giảng.] Cảnh tượng này quả thực thể hiện rõ câu nói "hậu sinh khả úy".
"Có đúng không, Tào sư huynh?" Lâm Hạo hào hứng hỏi, muốn biết liệu suy đoán của họ có sai sót gì không.
Tào Dũng mỉm cười, lúm đồng tiền trên má lộ rõ ý cười. Người có tư duy phản ứng nhanh nhất vẫn là tiểu sư muội, nàng không chỉ đoán nhanh mà còn vô cùng chuẩn xác.
Tống Học Lâm quay đầu nhìn đám nam sinh Quốc Hiệp, ánh mắt lộ rõ sự thất vọng. [Một đám vô dụng, nếu không có Tạ bác sĩ, e rằng các ngươi vẫn còn mắc kẹt trong mê cung suy đoán không lối thoát.]
"Vì sao lại là nhồi máu não?" Hoàng Chí Lỗi đẩy gọng kính, cố ý đặt câu hỏi để kiểm tra kiến thức của các sư đệ.
Nhồi máu não không thể chỉ dựa vào triệu chứng tim mạch để suy đoán, mà phải có nguyên nhân rõ ràng.
"Gãy xương."
"Là do gãy xương không được xử lý tốt."
"Người bệnh trước đây từng bị gãy xương, chân vẫn luôn đau. Có lẽ cần kiểm tra lại vùng gãy xương ở cẳng chân."
"Nhưng vết gãy xương đã nhiều năm rồi, tại sao đến bây giờ mới xuất hiện tình trạng tắc mạch não?"
"Chắc chắn còn nguyên nhân khác."
"Nằm liệt giường trong thời gian dài."
Tất cả ánh mắt đồng loạt hướng về Phan Thế Hoa. Hắn có thể không chạm vào đầu Tạ Uyển Oánh như mọi khi, nhưng bản thân hắn cũng là một người có thực lực không thể xem thường.
Nằm liệt giường trong thời gian dài sau khi bị gãy xương có thể dẫn đến nhồi máu não. Huống hồ, nhịp tim của bệnh nhân vốn đã nhanh hơn bình thường, mà không phải chỉ mới xuất hiện gần đây. Nếu suy xét theo lời hồi tưởng của bệnh nhân, có lẽ nguyên nhân cũng xuất phát từ đây.
Đừng nghĩ rằng người bệnh còn trẻ, thể trạng tốt hơn người già thì sẽ không có biến chứng. Đây là một quan niệm sai lầm mà nhiều người dễ mắc phải. Nếu thực sự như vậy, thì trong lâm sàng, dù là bác sĩ hay y tá cũng sẽ không cần phải phổ biến và hướng dẫn cặn kẽ về những điểm cần lưu ý sau phẫu thuật gãy xương cho bệnh nhân. Việc tuyên truyền này vốn là nguyên tắc bắt buộc, không phân biệt lứa tuổi hay thể trạng.
Bầu không khí tại hiện trường vô cùng sôi động. Một nhóm sinh viên y khoa tràn đầy sức sống hào hứng thảo luận, giúp y học tiến gần hơn đến chân tướng. Cảnh tượng này khiến ai cũng cảm giác như có thể nhìn thấy con đường phát triển rực rỡ của y học trong tương lai. Nhậm Sùng Đạt cũng không ngoại lệ, máu nóng trong người hắn dường như sôi trào theo nhịp thảo luận của đám học trò. [Đây có lẽ là thành quả đáng giá nhất từ khi ta trở thành trợ giảng.] Nghĩ đến những năm tháng vất vả đồng hành cùng sinh viên, hắn suýt chút nữa cảm động đến rơi nước mắt—cuối cùng cũng thấy được hoa nở, kết trái.
"Đợi làm xong CT sọ não rồi hẵng nói." Tào Dũng lên tiếng, xem như đồng tình với những phân tích vừa rồi của mọi người.
Người thở phào nhẹ nhõm nhất chính là Cảnh Vĩnh Triết, bởi vì lời này đồng nghĩa với việc nhóm bác sĩ lâm sàng đã phần nào loại trừ khả năng bệnh nhân bị di căn ung thư.
"Yên tâm đi, Tiểu Triết." Các bạn học vây quanh vỗ vai an ủi hắn, thậm chí còn lấy Tạ Uyển Oánh làm ví dụ: "Ngươi xem, Oánh Oánh còn không lo lắng. Nước đến thì đất ngăn, binh tới thì tướng chặn. Lão sư nói tình trạng bệnh nghiêm trọng, nhưng nàng cũng không hề nghĩ rằng bệnh nhân không còn cách chữa trị."
