Hôm nay ở ICU, bài kiểm tra trọng điểm là dành cho các học sinh ngành nội khoa.
Đối với ngày hôm nay, phải nói rằng một số đồng học ngành nội khoa đã chuẩn bị từ sớm, loay hoay nhắm mắt nhẩm lại các câu trả lời.
Không nói đến học bá Trương Đức Thắng, ngay cả cậu bạn mập Triệu Triệu Vĩ cũng có thể tự tin mà trả lời câu hỏi của Trương đại lão: "Trong lâm sàng, thường sử dụng ba phương pháp phục hồi phổi, đó là: phương pháp kiểm soát bành trướng phổi, phương pháp tăng áp lực hô hấp, và phương pháp kiểm soát áp lực."
Các học sinh cũng không làm Trương đại lão thất vọng. Trương Hoa Diệu cúi đầu, miệng khẽ ân một tiếng, không cần thêm lời, chỉ dùng tay chỉ vào tờ giấy bệnh án kẹp trên lịch bệnh, cùng với tờ giấy nhỏ kia, ánh mắt sắc bén nhìn vào.
Đứng bên cạnh Trương đại lão, Vương chủ nhiệm đầu tiên là phát hiện sắc mặt lãnh đạo có chút thay đổi, sau đó dò xét nhìn tờ giấy nhỏ đó, trong lòng thầm nghĩ: "Wow, 'Tạ lão sư' thật sự là người biết tận dụng cơ hội quyên tiền, hy vọng các nhà hảo tâm vẫn tiếp tục duy trì nhiệt tình đối với y học, tiếp tục đóng góp."
Trương Hoa Diệu khóe miệng khẽ nhếch lên, như một lão lang tinh quái, nếu dưới tay hắn có những học trò như Tạ đồng học, thì không cần Trương đại lão phải vất vả chiến đấu một mình, bởi vì đã có người kéo đầu tư sẵn sàng.
Có thể nói, Tạ đồng học càng xem càng có chút phong thái của Trương đại lão, khiến người khác cảm thấy thú vị.
Y học vốn là một lĩnh vực cần rất nhiều chi phí, càng tiến bộ, chi phí càng cao. Bác sĩ nếu quá coi trọng sự thanh cao, chỉ nghĩ đến việc tránh xa tiền bạc, thì lại là một suy nghĩ quá ngây thơ. Ở điểm này, Tạ Uyển Oánh lại giống Trương đại lão. Một bác sĩ muốn vươn lên, phải có khả năng bước vào "vũng bùn" của tiền bạc mà không bị vấy bẩn.
Trương Hoa Diệu cầm sách, ngón tay vuốt cằm, ánh mắt lướt qua hàng bệnh án trong phòng, dường như nghĩ đến một thông tin gần đây nhận được.
Tại một bệnh viện khác, cũng có người đề nghị mở phòng phụ áp, liệu điều này có phải là trùng hợp?
Triệu Triệu Vĩ tìm lại tài liệu đã tra cứu, nhưng phát hiện Trương đại lão dường như đã bước vào một thế giới khác, khiến cậu ngượng ngùng đỏ mặt. Cậu tự hỏi: "Liệu những tài liệu này có làm Trương đại lão buồn ngủ không nhỉ?"
"Ngươi nói xong chưa?" Trương đại lão, mắt nhìn bốn phương, nghe thấy có tiếng, lập tức ngẩng đầu hỏi lại: "Vậy ngươi nói xem, bệnh nhân này hiện tại cần phương pháp điều trị nào?"
Tiểu tử, xong bài là dùng thôi. Có thể thấy, Trương đại lão giống như một học bá trong kỳ thi, chỉ tập trung vào trọng điểm, không quan tâm ngươi có làm đúng hay không, mà là chờ xem ngươi sẽ áp dụng kiến thức vào thực tế như thế nào. Triệu Triệu Vĩ nuốt nước miếng, câu hỏi này khiến cậu cảm thấy quá khó, cậu không sợ tra cứu tài liệu, nhưng lại không biết cách áp dụng những gì đã học vào bệnh nhân thực tế. Cậu phải thừa nhận, trước đây cậu không có cơ hội học thực tế với các thầy cô giàu kinh nghiệm, giờ mới nhận ra, cầm tài liệu mà không biết cách sử dụng thật là khó khăn.
"Các ngươi, những người khác, lên nói đi," Trương Hoa Diệu giơ tay lên, giọng điệu nghiêm khắc, nhắc nhở các học sinh phải chú ý thời gian.
Một số đồng học bất chợt trở nên căng thẳng, đặc biệt là Phùng Nhất Thông, vì nghe thấy tiếng động từ cửa.
Mọi người vội vã quay đầu lại.
Cửa phòng bật mở, một bóng người chậm rãi bước vào. Đó là Tống Học Lâm, vừa thay đồ lao động ICU và dép lê, bước vào phòng.
Với tư cách là công nhân chính thức của Quốc Hiệp, Tống Học Lâm không thể như các đồng học khác, ngày nào cũng chạy đến phòng công tác của Quốc Trắc. Chỉ vào buổi sáng, khi kiểm tra phòng, Tống Học Lâm mới ghé qua giúp Tạ bác sĩ kiểm tra báo cáo và chuyển thông tin công tác của Quốc Hiệp.
Tống Học Lâm xuất hiện, làm không khí trong phòng trở nên khác biệt, khiến các đồng học của ban nội khoa không thể không chú ý. Các đồng học ngay lập tức yêu cầu Trương Đức Thắng, nhân vật số một trong ngành nội khoa, thể hiện khả năng của mình.
Với giọng nói trong trẻo, Trương Đức Thắng tự tin trả lời câu hỏi của Trương đại lão: "Hiện tại bệnh nhân đã hết viêm phổi, vì vậy không thể lập tức thay đổi phương pháp hỗ trợ. Thay vào đó, chúng ta nên tiếp tục tăng áp lực trong tình trạng hiện tại. Cần phải xem xét thêm các yếu tố như yêu cầu giảm áp lực như thế nào. Cũng có thể cần điều chỉnh tham số ECMO, điều này tôi chưa có nhiều kinh nghiệm, mong các thầy có kinh nghiệm chỉ bảo thêm."
Không hổ là học bá, không chỉ đơn giản là đọc sách, mà còn có khả năng hiểu sâu sắc lý thuyết và biết cách áp dụng vào thực tế ca bệnh. Trương Đức Thắng đồng học quả thật đáng để khen ngợi. Không chỉ Trương đại lão, mà ngay cả Vương chủ nhiệm ở ICU cũng rất tán thưởng, gật đầu hài lòng.
Trương Hoa Diệu liền hỏi Vương chủ nhiệm: “Ngươi cảm thấy hắn nói đúng, ngươi có ý kiến gì không?”
Trước mặt lãnh đạo, thật khó để tùy tiện đưa ra ý kiến, nên Vương chủ nhiệm rất cẩn trọng trả lời: “Kinh nghiệm này tôi không có, chỉ có Tạ lão sư là người có kinh nghiệm. Từ lúc bắt đầu sử dụng ECMO, chúng ta không hiểu rõ về cách điều chỉnh máy thở như thế nào.”
Mặc dù máy móc này có vẻ vô dụng, nhưng thực tế là sự hiểu biết về nó sẽ có sự khác biệt lớn. Như vừa rồi đã nói, có người thật sự cho rằng sau khi sử dụng ECMO, máy thở không còn cần thiết nữa.
Trên thực tế, khi bệnh nhân vẫn còn chứng viêm phổi, máy thở vẫn cần tiếp tục duy trì. Máy thở phải có đủ lực, nhưng lực này không phải là thổi khí mạnh vào bệnh nhân, mà là tạo ra áp lực và tần suất thấp để khí lưu thông, giúp phổi bệnh nhân được nghỉ ngơi tối đa, kết hợp tốt với ECMO.
“Những điều này Tạ lão sư chưa nói trước, chúng ta không biết.” Vương chủ nhiệm nói, đồng thời lấy bút ra chuẩn bị ghi chép để duy trì trạng thái học hỏi ngay tại chỗ.
Những người khác cũng theo đó mà chuẩn bị ghi chép.
“Ngươi nói đi.” Một người khác, có vẻ nóng lòng không thể chờ đợi, chỉ vào Tạ Uyển Oánh và nói.
Trương Hoa Diệu và Vương chủ nhiệm lập tức quay mắt nhìn nhau.
Vương chủ nhiệm không vui nhìn về phía Trương đại lão, trong lòng thầm nghĩ: “Sao người này còn đến đây?”
Người này không phải ai khác mà chính là đối thủ cạnh tranh của Vương chủ nhiệm, Hạ Đông Hiền, đại chủ nhiệm ICU của Quốc Hiệp. Đối thủ mỗi ngày đều chạy đến đây để "thu thập" kinh nghiệm giảng dạy, thật là không biết xấu hổ.
Trương Hoa Diệu lại khẽ mỉm cười.
Quốc Hiệp thường nói về Quốc Trắc với vẻ mặt dày dạn, nhưng giờ đây có thể thấy ai mới thật sự là người mặt dày vô sỉ. Tuy nhiên, như Trương đại lão đã nói, Quốc Hiệp không có máy móc, Hạ Đông Hiền mỗi ngày đều đến đây để "học hỏi" chương trình giảng dạy từ chúng ta.
Chẳng lẽ, ngài Ngô viện trưởng của Quốc Hiệp đã thay đổi thái độ, sẵn sàng chi ra một khoản lớn cho việc này?
Bệnh nhân sắp đạt được cột mốc quan trọng trong lịch sử y học quốc nội, tin tức này chắc chắn không làm Quốc Trắc lo lắng, mà là làm cho bọn họ ở Quốc Hiệp và bệnh viện của họ phải giật mình. Ngô viện trưởng của các ngươi sao lại quá keo kiệt như vậy?
Trở lại với chương trình kỹ thuật.
“Cũng giống như Trương Đức Thắng bác sĩ nói.” Tạ Uyển Oánh tiếp tục, “Có thể điều chỉnh áp phục hồi phổi trong khoảng từ 20 đến 30 centimet cột nước, duy trì trong khoảng hai phút. Sau đó quan sát và chờ bệnh nhân bắt đầu phục hồi, từ đó điều chỉnh sao cho phù hợp để bệnh nhân có thể tự chủ hô hấp.”
“Điều chỉnh lưu lượng khí, duy trì áp suất CO2 trong mạch máu từ 40 đến 45 mm thủy ngân, sau đó điều chỉnh máy thở để hỗ trợ quá trình phục hồi phổi.”
Bốn phía đều vang lên tiếng bút chạm giấy, không ai dám bỏ sót một chữ nào.
Phùng Nhất Thông đang nghiêng đầu, bỗng phát hiện Tống Học Lâm dường như cũng muốn ghi chép gì đó.
Cậu thầm cười trong lòng, nghĩ: "Tống Học Lâm cũng chắc chắn có gì đó phải ghi chép." Ánh mắt cậu lại vô tình hướng về phía Tống Học Lâm.
Tống Học Lâm lấy bút ra, viết vội lên trang giấy trắng trong sổ tay của mình.
Phùng Nhất Thông mở to mắt nhìn, thầm nghĩ: "Cậu ta viết gì vậy? Làm trò gì thế? Có phải đang vẽ bùa không?" Cậu không hiểu nổi.
Một số đồng học khác thấy Phùng Nhất Thông đang nhìn, bèn nhẹ nhàng nhắc nhở: “Đừng nhìn, không cần nhìn.”
Chỉ cần tiếp xúc với Tống Học Lâm lâu dài, ai cũng biết, thiên tài không cần phải ghi chép theo kiểu thông thường, họ chỉ viết những ký hiệu mà chính họ hiểu, gọi là những "mật mã" học thuật mà chỉ họ có thể sử dụng. Vì trí nhớ của họ siêu phàm, họ không cần ghi chép mà vẫn nhớ hết mọi thứ.
Phùng Nhất Thông thấy vậy lại lắc đầu, thầm nghĩ: "Cả đời này tôi không muốn làm việc chung với loại người này." Cậu cảm thấy với những người như Tống Học Lâm, ở cùng một tổ chức sẽ rất dễ bị tổn thương tâm lý.
Không phải ai cũng có thể như Tạ Uyển Oánh, có thể chịu đựng và phát huy khả năng mạnh mẽ như vậy.
Sau khi lập kế hoạch phục hồi cho bệnh nhân, buổi kiểm tra kết thúc.
Tạ Uyển Oánh đứng bên giường bệnh, nhìn các chỉ số sinh lý của bệnh nhân, rồi quay lại nhìn Tống Học Lâm, người vẫn chưa đi.
Thường thì, sau khi kiểm tra phòng xong, Tống Học Lâm sẽ nhanh chóng quay về công tác tại Quốc Hiệp. Tuy nhiên, hôm nay anh lại ở lại, rõ ràng là có việc gì đó.
Tạ Uyển Oánh chợt nhận ra điều gì đó, liền giao bệnh nhân cho bác sĩ khác, rồi quay lưng rời khỏi giường bệnh.
Cùng lúc đó, cô và Tống Học Lâm đi ra ngoài ICU, Tống Học Lâm hơi dừng lại một chút, có vẻ như đang do dự.
“Tống bác sĩ, có chuyện gì thì cứ nói đi,” Tạ Uyển Oánh lên tiếng.
Tống Học Lâm nhớ lại lời dặn dò của một tiền bối ngốc nghếch trước đây: "Cô ấy hiện tại rất bận, đừng làm cô ấy lo lắng thêm."
“À, Chu lão bản dạo này đã khá hơn chút nào chưa?” Tạ Uyển Oánh hỏi, trong lòng không khỏi lo lắng, liệu có phải tình hình của Chu lão bản sau khi phục hồi có vấn đề gì không?
“Hôm trước ông ấy đã được chuyển từ ICU về phòng bệnh bình thường rồi,” Tống Học Lâm trả lời.
“Vậy là tôi hiểu rồi.”
Hoàng sư huynh biết tính cách của cô, một khi đã nhắc đến là chắc chắn cô sẽ tìm hiểu kỹ về tình trạng bệnh nhân. Nếu không nói cho cô, là để cô không phải quá lo lắng và bận tâm.
Chu lão bản đã có sự chuyển biến tốt, vậy là yên tâm rồi.
Tống bác sĩ có nói gì đó, nhưng chẳng phải là điều gì dễ dàng để nói với nàng.
Tạ Uyển Oánh suy nghĩ về những chi tiết trước đó, nhớ lại biểu hiện kỳ lạ của Đào sư huynh và cách hành xử của Tống bác sĩ lúc này, kết quả khiến nàng cảm thấy giống nhau.
"Chẳng lẽ... là báo cáo phúc tra của Lý Á Hi có vấn đề sao?"
Câu nói của nàng làm Tống Học Lâm bất ngờ, cảm giác trong lòng hắn vừa thở phào lại vừa không biết nên làm gì. Hắn thầm nghĩ, lúc trước đã phải nhắc nhở tiền bối ngốc nghếch rằng không thể giấu Tạ bác sĩ, người thông minh như nàng chắc chắn sẽ nhận ra ngay.
“Thật vậy chăng?” Tạ Uyển Oánh nhìn hắn, vẻ mặt bất ngờ và có chút ngạc nhiên, như thể nàng đã đoán đúng sự tình.
Nàng tưởng rằng sau lần phẫu thuật đó, bệnh nhân sẽ có thể phục hồi hoàn toàn. Nếu thật sự báo cáo phúc tra có vấn đề, thì chỉ có thể nói là trước đây những tính toán, những dự đoán của mọi người đều không thể ngờ được rằng cơ thể bệnh nhân sẽ có những thay đổi bất ngờ trong một năm qua.
Tạ Uyển Oánh lại tiếp tục suy nghĩ: "Cảm ơn các bác sĩ đã duy trì! Ngủ ngon các bác sĩ, hôm nay đến đây thôi, tôi sẽ chỉnh sửa lại sau."
Làm bác sĩ theo đúng nguyên tắc là điều không hề dễ dàng, đặc biệt khi kỹ thuật của bản thân bị thử thách sâu sắc, lúc đó rất dễ nghi ngờ chính mình và sự giới hạn của khả năng, dẫn đến việc phải chấp nhận những quan điểm mới, đôi khi lật đổ những gì mình đã từng tin tưởng.
Đào sư huynh là một bác sĩ rất nghiêm ngặt trong việc tuân thủ quan niệm của mình.
Có thể nói, với Đào sư huynh, trong tư duy của ông, dù kỹ thuật y học có phát triển mạnh mẽ đến đâu, cuối cùng vẫn không thể thoát khỏi "Tử Thần" – một cái kết không thể tránh khỏi.
So với Tào sư huynh lạc quan, Đào sư huynh rõ ràng mang xu hướng bi quan.
Bác sĩ bi quan có những điểm mạnh riêng, họ luôn dự đoán mọi việc sẽ xấu đi, làm việc cẩn thận và tỉ mỉ, luôn chuẩn bị sẵn sàng đối mặt với mọi nguy cơ từ "Tử Thần", không để lơ là một bước nào.
Vì vậy, Đào sư huynh luôn quản lý bệnh nhân cực kỳ chặt chẽ, mọi xét nghiệm cần thiết đều không bỏ qua, tuyệt đối không để hai "thiên tài" nào với dự đoán lạc quan làm ảnh hưởng đến nguyên tắc nghề nghiệp của mình.
Tuy vậy, kết quả phúc tra nếu có sai sót, thường sẽ gây ra cú sốc rất lớn không chỉ với bệnh nhân mà còn với gia đình họ và chính bác sĩ: "Tử Thần" luôn bất ngờ xuất hiện, khiến người ta khó lòng phòng bị.
Một lần, Tạ Uyển Oánh không thể không nhớ lại vẻ mặt phức tạp của Đào sư huynh trong một buổi tối.
Có thể kết quả như vậy đã sớm được Đào sư huynh dự đoán, một bác sĩ bi quan như ông hẳn đã cảm thấy điều này từ lâu.