Xe cứu thương là tài sản quý giá, cần để dành cho những bệnh nhân còn có cơ hội sống sót, chứ không phải lãng phí vào một người đã cận kề cái chết.
Người bị thương chẳng bao lâu sau liền ngừng tim, ngừng thở. Một thực tập sinh đi cùng xe cứu thương liền thực hành ép tim hồi sức cho người này, coi như một lần luyện tập.
Bác sĩ định kê đơn thuốc cấp cứu, nhưng suy nghĩ một chút rồi thôi. Dù có muốn cứu theo tinh thần nhân đạo, việc này cũng chỉ khiến gia đình bệnh nhân mất thêm tiền một cách vô nghĩa. Vì thế, hắn chỉ kê vài loại thuốc thường quy, để y tá tiêm vào, tránh bị người nhà bệnh nhân truy cứu sau này.
Bác sĩ vốn rất khó xử trong tình huống này—không cứu thì dễ bị chỉ trích là vô nhân đạo, nhưng thật ra, cứu một người đã chết chẳng khác nào lãng phí tài nguyên. Hơn nữa, đây cũng là một cách không tôn trọng người đã khuất. Người đã ra đi, tốt nhất nên để họ rời đi trong yên bình.
Từ hiện trường vụ cháy, những người bị thương dần dần được đưa ra ngoài. Số lượng không nhiều nhưng cũng chẳng ít. Những ai có thể chạy thoát thì đã kịp thoát ngay từ lúc ngọn lửa bùng lên. Những người này nếu chỉ bị thương nhẹ, đa phần sẽ tự bắt xe đến bệnh viện, không cần tốn công chờ xe cứu thương. Còn những người không thể tự chạy ra thì chỉ có thể trông chờ vào đội cứu hỏa lao vào biển lửa mà cứu mạng họ.
Những nhân viên cấp cứu còn ở lại hiện trường ngoài việc xử lý các nạn nhân gặp nạn, một nhóm đối tượng khác mà họ có khả năng phải tiếp nhận chính là đội cứu hỏa.
Lính cứu hỏa là một trong những nghề nghiệp nguy hiểm nhất trên thế giới. Dù có được trang bị hiện đại, khoác lên mình bộ giáp bảo hộ kiên cố, nhưng khi đối mặt với biển lửa cuồng bạo, họ chẳng khác nào những con kiến nhỏ bé giữa cơn bão dữ. Ngọn lửa bùng lên, giống như một cú búng tay của Phật Tổ Như Lai, có thể dễ dàng cướp đi sinh mạng con người, hoàn toàn không đáng nhắc đến.
Vì vậy, một trong những nhiệm vụ quan trọng nhất của trung tâm chỉ huy chữa cháy tại hiện trường là đánh giá tình hình ngọn lửa, nhanh chóng thống kê danh sách những người có thể đang bị mắc kẹt trong đám cháy. Nếu tất cả nạn nhân đã được giải cứu, không có chất nổ hay mối đe dọa nào đối với khu vực xung quanh và những người còn lại, thì lính cứu hỏa không cần thiết phải liều mình xông vào mạo hiểm nữa.
Đối với các bác sĩ tại hiện trường, thông tin này vô cùng quan trọng. Họ cần chuẩn bị tâm lý để tiếp nhận bệnh nhân với mức độ thương tích ra sao và số lượng người bị thương có thể lên đến bao nhiêu.
"Tòa nhà này có tổng cộng bảy tầng." Chỉ huy trung tâm vừa xem bản vẽ mặt bằng của công trình đang cháy, vừa lo lắng phân tích: "Tầng một đến tầng bốn là khu vực cửa hàng, còn tầng năm đến tầng bảy là kho hàng. Dù là cửa hàng hay kho, bên trong đều chất đầy hàng hóa, chủ yếu là quần áo và vải vóc."
Những thùng giấy chứa quần áo đều là vật liệu dễ bắt lửa. Không khó để hiểu vì sao chỉ cần một đốm lửa nhỏ bùng lên mà không kịp dập tắt ngay, thì ngọn lửa có thể lan nhanh đến mức không thể kiểm soát. Hơn nữa, thời điểm này đang là mùa thu, trời khô hanh, gió lớn, càng làm cho đám cháy bùng phát dữ dội, tạo thành những cuộn khói đen dày đặc cuồn cuộn.
"Theo lời kể của những người chạy ra ngoài, đám cháy có thể bắt đầu từ bên trái tầng hai. Nhưng cụ thể bắt nguồn từ đâu thì vẫn chưa rõ."
Một vụ hỏa hoạn lớn như vậy chắc chắn sẽ gây ra tổn thất khổng lồ, bao gồm cả thiệt hại về người và tài sản. Dù có ai biết chính xác điểm phát hỏa ban đầu cũng chưa chắc dám hé miệng. Chỉ có thể chờ đến khi ngọn lửa được kiểm soát, lính cứu hỏa tiến hành điều tra để làm rõ nguyên nhân.
Dù thế nào đi nữa, những người có trách nhiệm quản lý tòa nhà này chắc chắn không thể tránh khỏi liên đới pháp lý. Nếu công tác phòng cháy chữa cháy không được thực hiện nghiêm túc, khi xảy ra hỏa hoạn không có phương án ứng phó kịp thời theo quy định, dẫn đến tình trạng đám cháy lan rộng nhanh chóng, thì đây là trách nhiệm không thể chối bỏ. Chẳng cần suy đoán thêm, lính cứu hỏa vừa xông vào trong đã phát hiện hệ thống hành lang cứu hỏa bị chặn, vòi nước cứu hỏa trong tòa nhà lại không có nước.
Từ phía ngoài nhìn lên tòa nhà chuyên bán sỉ quần áo đang bốc cháy, Tạ Uyển Oánh đứng lặng, ánh mắt dõi theo từng tầng lầu.
Khi nghe lính cứu hỏa xác nhận tòa nhà này chỉ có bảy tầng, nàng lập tức tính toán trong đầu: nếu các sư muội của nàng có thể từ tầng bốn chạy lên sân thượng, thì cũng chỉ phải leo thêm ba hoặc bốn tầng lầu mà thôi. Với tình hình cấp bách này, họ đáng lẽ phải nhanh chóng đến được sân thượng. Nhưng không hiểu vì sao mãi vẫn chưa thấy họ gửi bất kỳ tín hiệu nào từ trên đó.
Nỗi lo lắng như bóng ma bao trùm tâm trí Tạ Uyển Oánh.
Sư muội của nàng vẫn còn mắc kẹt bên trong, mà bản thân lại không thể xông vào cứu, chỉ có thể đứng ngoài lo lắng, lòng nóng như lửa đốt nhưng hoàn toàn bất lực.
Bình tĩnh, phải bình tĩnh... Nàng tự nhủ với chính mình, cố gắng kiên nhẫn chờ tin tức từ lính cứu hỏa và các sư muội. Sau đó, nàng xoay người, bước nhanh về phía xe cứu thương.
Như đã đề cập trước đó, phần lớn những người bị thương nhẹ trong đợt đầu đã tự tìm cách rời khỏi hiện trường. Những người ra chậm hơn—hoặc được cứu ra, hoặc tự mình lê bước nhưng không còn đủ sức—đa phần đều bị thương nghiêm trọng.
Hai chiếc xe cứu thương đậu tại hiện trường, một chiếc hú còi, nhanh chóng đưa nạn nhân bị thương nặng về bệnh viện để cấp cứu.
Bác sĩ của Bệnh viện Bình Hoài trước đó đã bị phân tâm bởi sự việc nhảy lầu, nhưng vẫn luôn trong tư thế sẵn sàng, bất cứ lúc nào cũng có thể đưa thêm một bệnh nhân nguy kịch về viện.
Tuy nhiên, trước khi có thêm xe cứu thương đến, hiện trường sẽ rơi vào tình trạng thiếu phương tiện cấp cứu. Vì vậy, sau khi bàn bạc với bác sĩ trong đội, Tào Đống lập tức cho tháo bớt một số vật tư y tế trên xe cứu thương, để những nhân viên y tế còn lại ở hiện trường có thể sử dụng chúng để sơ cứu tạm thời cho người bị thương.
Tạ Uyển Oánh cũng nhanh chóng gia nhập đội ngũ cấp cứu cùng các sư huynh và lão sư.
Việc đầu tiên mà nhân viên y tế cần làm trong một tình huống tai nạn hàng loạt như thế này là nhanh chóng kiểm tra sơ bộ và phân loại mức độ thương tích của nạn nhân để xử lý theo mức độ ưu tiên.
Với nạn nhân trong các vụ hỏa hoạn, hầu hết đều bị bỏng.
Tổn thương do bỏng được phân chia thành bốn cấp độ dựa vào độ sâu của vết thương: cấp một, cấp hai, cấp ba và cấp bốn.
Cách đơn giản nhất để xác định cấp độ bỏng là quan sát trực tiếp tình trạng da:
- Nếu da chỉ xuất hiện những vết ửng đỏ, đó là bỏng cấp một—mức độ nhẹ nhất, thường sẽ tự hồi phục sau vài ngày.
- Nếu trên bề mặt da có xuất hiện mụn nước, đó là bỏng cấp hai. Cấp độ này lại được chia thành hai dạng: bỏng nông và bỏng sâu.
- Bỏng cấp ba và cấp bốn là những trường hợp nghiêm trọng nhất, da bị cháy đến mức biến đổi màu sắc hoàn toàn.
Nếu xét theo cảm giác đau của nạn nhân, thì bỏng cấp ba và cấp bốn có thể đã làm tổn thương dây thần kinh, khiến vùng bị thương không còn cảm giác đau đớn nữa.
Bên cạnh độ sâu của vết bỏng, để đánh giá mức độ nghiêm trọng, bác sĩ cần xem xét tình trạng tổng thể của bệnh nhân, trong đó yếu tố quan trọng nhất chính là diện tích bỏng trên cơ thể.
Ở trong nước, diện tích bỏng thường được ước lượng theo phương pháp "quy tắc chín phần":
- Đầu và cổ chiếm khoảng 9% tổng diện tích cơ thể.
- Hai chân chiếm tỉ lệ cao nhất, có thể lên đến 46%.
Dựa vào độ sâu và diện tích tổn thương, bỏng được chia thành các mức: nhẹ, trung bình, nặng và đặc biệt nghiêm trọng. Nếu diện tích bỏng cấp ba chiếm từ 20% cơ thể trở lên, bệnh nhân sẽ được xếp vào nhóm bỏng đặc biệt nghiêm trọng.
Trên thực tế, điều đáng sợ nhất trong các vụ bỏng không phải là vết thương ngoài da, mà là tổn thương do hít phải khí độc. Những nạn nhân trông có vẻ không bị lửa bén vào, thậm chí trên da không hề có dấu vết bỏng, nhưng chỉ cần họ hít phải khí độc thì mức độ nguy hiểm đối với tính mạng cũng không kém gì bỏng nặng.
Lúc này, một lính cứu hỏa cõng trên lưng một người bị nạn đưa ra ngoài. Da người này nhợt nhạt, không có dấu vết bỏng, nhưng cơ thể lại mềm nhũn, không thể tự di chuyển.
"Tìm thấy ở sau cánh cửa, ngã gục trên mặt đất, không còn động đậy." Lính cứu hỏa báo cáo.
Chỉ cần nhìn tình trạng này, ngay cả khi không có bác sĩ chẩn đoán, những người lính cứu hỏa giàu kinh nghiệm cũng có thể đoán được rằng nạn nhân đã bị ngộ độc khí Carbon Monoxide.
Bác sĩ lập tức ngồi xổm xuống, cẩn thận kiểm tra tình trạng người bị thương.
Dĩ nhiên, so với lính cứu hỏa, bác sĩ có chuyên môn chẩn đoán chính xác hơn.
Ngộ độc khí Carbon Monoxide có phải nguyên nhân chính không? Trong đám cháy thế này, khả năng đó gần như chắc chắn. Nhưng vấn đề là, liệu người bị thương có hoàn toàn không bị bỏng không?
Tạ Uyển Oánh cầm lấy ống nghe, đeo tai nghe vào rồi cúi xuống kiểm tra tim phổi của bệnh nhân. Các sư huynh và lão sư khác đều đang bận xử lý những nạn nhân khác, mà lính cứu hỏa chỉ biết nàng là một bác sĩ đi cùng đội, dù chỉ là sinh viên y khoa, nhưng lúc này có thể cứu được một người cũng là điều đáng quý.
Dù sao thì, nếu gặp phải tình huống không thể xử lý, nàng vẫn có thể gọi sư huynh hoặc lão sư đến hỗ trợ.
Vừa kiểm tra nhịp tim phổi, Tạ Uyển Oánh vừa quan sát tình trạng ý thức của bệnh nhân.
Để xác định mức độ ngộ độc Carbon Monoxide, đánh giá trạng thái ý thức là một chỉ số rất quan trọng. Khí độc này có ảnh hưởng nghiêm trọng đến não bộ, dễ gây phù não. Vì thế, phương pháp điều trị hiệu quả nhất là cung cấp oxy, thậm chí dùng liệu pháp oxy cao áp.
Bệnh nhân này, lúc được đưa ra ngoài, ý thức vẫn còn mơ hồ nhưng chưa rơi vào trạng thái hôn mê sâu. Sau khi rời khỏi vùng khói đặc, tình trạng ý thức dường như đã có cải thiện. Những dấu hiệu này cho thấy nạn nhân chỉ bị ngộ độc ở mức độ nhẹ.
Nhưng liệu điều đó có nghĩa là tình trạng của bệnh nhân không nghiêm trọng? Không hẳn. Như đã nói trước đó, cần phải đánh giá tổng thể để có kết luận chính xác.
Trong lúc ấy, thêm một chiếc xe cứu thương nữa lao đến. Một chiếc dừng lại ngay bên cạnh nhóm của Tạ Uyển Oánh.
Từ trên xe, hai nhân viên y tế vội vã bước xuống. Một nữ y tá nhanh chóng lấy máy đo huyết áp điện tử kiểm tra cho bệnh nhân, sau đó báo cáo kết quả: "Thưa bác sĩ, huyết áp trên 110, dưới 70 mmHg."
Chỉ số này vẫn nằm trong phạm vi bình thường.
Bác sĩ vừa mới đến ngồi xổm xuống bên cạnh bệnh nhân, ánh mắt sắc bén lướt qua sắc mặt, môi và nhịp thở của người bị thương. Sau đó, ông nhìn sang Tạ Uyển Oánh đang kiểm tra bệnh nhân.
Đôi mắt bác sĩ lóe lên một tia sáng—ánh mắt của một người nhận ra sự chuyên tâm và tận tụy trong công việc. Nàng quá mức tập trung đến mức không hề hay biết có người đang quan sát mình.
Tạ Uyển Oánh không để ý đến ai vừa tới, chỉ chuyên tâm lắng nghe và phân tích tình trạng của bệnh nhân.
Người bệnh thở gấp, ít nhất cũng cho thấy tim phổi có vấn đề. Mà nguyên nhân gây ra vấn đề này có thể là do bệnh lý tiềm ẩn từ trước, nay bị kích phát bởi sự cố ngoài ý muốn, hoặc cũng có thể là hậu quả của trận hỏa hoạn lần này. Bác sĩ cần nhanh chóng đánh giá và kiểm tra kỹ càng để đưa ra phương án điều trị thích hợp.
“Ngươi tới từ khi nào?”
Có người cất tiếng hỏi, giọng nói quen thuộc của Tào Đống. Vội vàng kiểm tra xong bệnh nhân khác, hắn ngẩng đầu lên, lập tức nhận ra bóng dáng quen thuộc trước mặt, liền bước nhanh tới hỏi thăm. Khi đặt câu hỏi, hắn vô thức quay đầu nhìn xe cứu thương bên cạnh, trên thân xe nổi bật dòng chữ "Quốc Trắc".
“Vừa đến.” Người kia đáp gọn, rồi lập tức hỏi về tình hình bệnh nhân: “Oánh Oánh, thế nào rồi?”
Cuối cùng cũng nhận ra giọng nói quen thuộc, Tạ Uyển Oánh rời mắt khỏi bệnh nhân, nhìn lên khuôn mặt anh tuấn với đôi lông mày thường nhếch lên đầy phong thái trước mặt, bất ngờ thốt lên: “Thân sư huynh?”
Không chỉ mình nàng ngạc nhiên, mà cả Tào Đống cùng những người khác cũng thế. Với chức danh và vị trí của Thân Hữu Hoán, vốn dĩ hắn không cần phải trực ban cấp cứu như thế này.
Tạ Uyển Oánh hồi tưởng lại, liệu có phải Khoa Cấp Cứu của Quốc Trắc lại đột nhiên thiếu người như lần trước, khiến Thân Hữu Hoán phải đích thân ra mặt?
Lần trước, hắn cũng dùng lý do này, nhưng sau đó ngẫm lại, nàng cảm thấy có điểm đáng ngờ. Quốc Trắc dù thế nào cũng không thể thiếu nhân lực đến mức phải điều động một phó chủ nhiệm bác sĩ trực tiếp tham gia cấp cứu. Huống hồ, đội ngũ bác sĩ của Quốc Trắc đâu thể hoàn toàn vắng mặt được?
Chỉ có một cách giải thích duy nhất: Những người ở Quốc Trắc đã biết rằng Trương đại lão cũng có mặt tại hiện trường hôm đó.
Rất có thể bác sĩ Khoa Răng Hàm Mặt đã thông báo cho Quốc Trắc, bởi vì Trương đại lão đưa mẫu thân đi khám nha khoa, mà bên đó đương nhiên biết sự hiện diện của ông.
Có những chuyện cần phải suy nghĩ thật cẩn thận, xem xét tỉ mỉ mới có thể nhìn ra chân tướng.