Cô Ở Ngoại Khoa Đại Bùng Nổ
Chương 1046
Trước đó đã có người giải thích nguyên lý của fMRI, vậy nên có thể hiểu lúc này, nhóm bác sĩ kia đang xem xét từng chi tiết thần kinh trong não bộ bệnh nhân, giống như nghiên cứu xem hệ thống dây điện có còn truyền dẫn hay không.
Bác sĩ Đường tiến lại gần, gọi đồng nghiệp phía trước: “Bác sĩ Tào bọn họ tới rồi, mọi người nhường một chút, để họ xem phim chụp của bệnh nhân.”
Người đến từ thủ đô—bậc thầy hàng đầu trong giới y học! Đám bác sĩ kia lập tức tránh ra, mở lối.
Tào Dũng dẫn người bước tới, đứng ngay trước bàn đèn.
Nên nhớ rằng, bệnh viện này là một trong những bệnh viện hạng nhất cấp cao nhất khu vực, thiết bị được nhập khẩu hiện đại, nên kết quả kiểm tra chắc chắn vô cùng rõ ràng và chính xác.
Bác sĩ đứng đây nãy giờ quan sát phim chụp hẳn đã nhìn ra điều gì đó. Nhóm của Tào Dũng không vội lên tiếng, mà muốn nghe trước đánh giá của bác sĩ tại đây. Thế nhưng, đợi một lúc lâu, bao gồm cả bác sĩ Đường, không ai nói một lời nào.
Rõ ràng, tất cả đều đang chờ xem nhóm chuyên gia từ Quốc Hiệp trổ tài.
Đừng quên, đây là bệnh viện trực thuộc Trọng Sơn Y Học Viện, thuộc top 10 bệnh viện hàng đầu trong cả nước, thậm chí còn xếp hạng cao hơn một số bệnh viện tuyến ba ở thủ đô. Cũng vì vậy, đồng nghiệp ở đây không thể để mình thua kém, nhưng vẫn phải dè chừng những chuyên gia từ Quốc Hiệp—nơi đào tạo ra những nhân tài hàng đầu cả nước.
Bác sĩ Đường là người đầu tiên lên tiếng, hỏi thẳng: “Bác sĩ Tào, các ngươi có nhận định gì không?”
Đúng lúc này, cửa văn phòng mở ra, một người khác bước vào.
Mọi người quay đầu nhìn, bác sĩ Đường nhận ra người mới đến, bèn vẫy tay: “Tiểu Khổng, là đồng học của ngươi sao?”
Mọi người đều biết Khổng Vân Bân là bạn học thời trung học của Tạ Uyển Oánh, hắn đành bước tới, đứng cạnh bác sĩ Đường, không nói lời nào, cũng không dám tùy tiện xen vào.
Khổng Vân Bân không vui, điều này cũng dễ đoán trước.
Từ khi Tạ Uyển Oánh xuất hiện, nàng chẳng những không giúp được bọn họ chia sẻ trách nhiệm trước lời trách móc của thầy Lưu, mà còn cướp đi công lao cứu Giả lớp trưởng, thậm chí còn được lên tin tức. Giờ đây, nàng lại muốn chen chân vào khoa Ngoại Thần kinh của hắn, rốt cuộc là có mục đích gì?
Bác sĩ Đường chỉ tiện miệng hỏi một câu, nhưng từ phản ứng của Khổng Vân Bân, hắn mơ hồ nhận ra giữa bọn họ có chút vấn đề. Giờ thì đã rõ, tốt nhất không nên tiếp tục đào sâu chuyện này. Vì thế, bác sĩ Đường không hỏi thêm nữa mà quay sang chờ đợi cao kiến từ nhóm của Tào Dũng.
Về phần đọc và phân tích hình ảnh chẩn đoán, trong nhóm này, người giỏi nhất phải kể đến Tạ Uyển Oánh và bác sĩ Tống.
Xét đến việc bác sĩ Tống vốn không thích mở miệng, Tạ Uyển Oánh đành đứng ra lên tiếng:
“Kiểm tra này có vẻ không đúng lắm.”
Vừa nghe nàng nói, không khí trong phòng thoáng chốc trở nên căng thẳng.
Lại một lần nữa, Tạ Uyển Oánh chẳng chút kiêng dè, nói thẳng ngay trước mặt người ta!
Mỗi lần nàng "thẳng như ruột ngựa" phát biểu ý kiến, kiểu gì cũng gây ra sóng gió.
Nhóm bác sĩ trong phòng vốn đang im lặng chờ nhóm Quốc Hiệp lên tiếng, nay bị một câu này làm chấn động đến mức không thể tiếp tục im lặng. Vì lời nàng nói chẳng khác nào bảo rằng bọn họ đã làm kiểm tra sai sót!
“Chúng ta làm kiểm tra cho bệnh nhân là fMRI, không sai.” Bác sĩ Đường vừa bất đắc dĩ vừa buồn cười. Dù gì Tạ Uyển Oánh cũng là bác sĩ tài năng từ Quốc Hiệp, chẳng lẽ lại không đọc hiểu nổi một bản báo cáo fMRI?
Trong lúc bác sĩ Đường lên tiếng phản bác, nhóm bác sĩ của bệnh viện cũng đồng loạt cau mày, suy nghĩ giống như hắn—hoàn toàn không thể tưởng tượng nổi.
Tạ Uyển Oánh không để ý đến sắc mặt của bọn họ, tiếp tục hỏi:
“Vậy các ngươi làm kiểm tra này cụ thể thế nào? Chỉ đơn giản đẩy bệnh nhân vào máy quét não là xong sao?”
Mọi người đều sững sờ. Chẳng lẽ không phải vậy sao?
fMRI vốn là một dạng chụp cộng hưởng từ, nguyên lý cơ bản không khác biệt nhiều so với MRI thông thường. Điểm khác biệt duy nhất là thay vì chỉ phân tích cấu trúc não, fMRI còn giám sát hoạt động chức năng của não bộ.
Muốn giám sát hoạt động của não, thì trong quá trình chụp phải có một số kích thích tác động lên bệnh nhân để kích hoạt não bộ. Các kiểm tra thần kinh ngoại khoa thông thường đều có phương pháp tương tự, ví dụ như thử nghiệm phản xạ thần kinh—dùng kích thích để quan sát phản ứng của cơ thể.
Bác sĩ Đường và đồng nghiệp đều là những bác sĩ hàng đầu trong lĩnh vực Ngoại Thần kinh, đương nhiên hiểu rõ nguyên lý của những bài kiểm tra này.
Chính vì vậy, khi bị chất vấn, bọn họ lập tức cảm thấy khó chịu. Lời của Tạ Uyển Oánh chẳng khác nào nghi ngờ trình độ chuyên môn của họ, thật sự quá đáng!
"Chắc chắn không phải chỉ đơn giản quét qua." Nhóm bác sĩ của Đường bác sĩ lên tiếng.
"Đúng rồi." Một bạn học đứng cạnh Tạ Uyển Oánh tiếp lời: "Ta biết các ngươi không thể nào làm như vậy."
[Đã biết chúng ta không làm như thế, vậy hỏi làm gì chứ?]
Ngay lúc nhóm người kia sắp tức đến mức bốc khói, đột nhiên có tiếng cười vang lên.
Hóa ra hai bác sĩ trẻ của Quốc Hiệp đi cùng Tạ Uyển Oánh không nhịn được mà bật cười. Tào Dũng dù trầm ổn, không dám cười thành tiếng trên địa bàn của người khác, nhưng khóe mắt cũng ánh lên ý cười.
Thực ra, họ không cười nhạo chuyện những người kia có làm được hay không, mà buồn cười chính là phong cách nói chuyện thẳng thừng của Tạ Uyển Oánh. Cách nàng nói chuyện đầy khí thế, chẳng khác nào phong thái của một vị đại lão trong ngành. Không trách được ngay từ đầu bọn họ không nhận ra nàng là sinh viên y khoa, vì làm gì có sinh viên nào lại mang phong thái lớn lao đến thế.
Những người có địa vị cao trong ngành đôi khi nói chuyện giống như giảng viên trên lớp, thích dẫn dắt từ từ rồi đột nhiên tung ra một câu sắc bén như kim châm.
[Nói các ngươi không thể làm vậy, nhưng vẫn bảo các ngươi làm chưa đúng, vậy rốt cuộc là sao? À, ý là làm chưa đủ chính xác, chỉ tổ lãng phí kiểm tra mà thôi.]
"Muốn kích thích đại não của bệnh nhân để hoạt động trở lại, vậy ngươi dùng phương pháp gì?"
Đừng nghĩ rằng chỉ vì không phải phẫu thuật não thì các phương pháp kích thích bên ngoài dành cho não đều đơn giản. Có vô số cách khác nhau, tùy tiện chọn bừa một cái cũng có thể tạo ra ảnh hưởng.
Ví dụ như trước đó, khi Tạ Uyển Oánh kích thích não bệnh nhân là một nhạc sĩ, nàng đã phân tích kỹ càng trước khi chọn đúng loại nhạc quen thuộc nhất với người bệnh, hơn nữa còn là những bản nhạc được lựa chọn cẩn thận.
Nhưng với bệnh nhân hiện tại, từ báo cáo kiểm tra, nhóm của Tạ Uyển Oánh nhận ra phương pháp kích thích được sử dụng chưa thực sự phù hợp.
Nhóm bác sĩ của Đường bác sĩ đổ mồ hôi lạnh.
Rõ ràng, họ chưa từng cân nhắc đến vấn đề này.
[Nếu bệnh nhân là người thực vật, thì dù dùng phương pháp nào đi nữa, chỉ cần kết luận được có hoạt động não hay không là đủ, có phải không?]
Tạ Uyển Oánh thẳng thắn nói rõ: "Ngay khi ta đọc báo cáo bệnh án lần đầu tiên, Đường bác sĩ, các ngươi hẳn cũng cảm nhận được bệnh nhân này thuộc trường hợp có thể đánh thức. Trong tình huống này, kiểm tra cơ bản không còn ý nghĩa quá lớn nữa."
Trong lâm sàng, bác sĩ Đông y chỉ cần bắt mạch cũng có thể cảm nhận được bệnh nhân vẫn còn chút ý thức. Nếu vậy, việc tiếp tục kiểm tra cộng hưởng từ chức năng chỉ để xác nhận triệu chứng là hoàn toàn lãng phí. Điều mà Đường bác sĩ cần quan tâm hơn chính là làm thế nào để đánh thức bệnh nhân, và xác định chính xác mạng lưới thần kinh nào trong não đã gặp vấn đề.
Cũng giống như khi phẫu thuật loại bỏ khối u trong não, điểm mấu chốt của phẫu thuật thần kinh luôn nằm ở bước định vị chính xác.
Trong trường hợp não không có tổn thương thực thể, chỉ khi xác định được chính xác vùng gặp vấn đề thông qua cộng hưởng từ chức năng, mới có thể quyết định vị trí cần can thiệp phẫu thuật.
[Cảm ơn mọi người đã theo dõi! Chúc cả nhà ngủ ngon ~ Hôm nay có chút việc nên về muộn, chỉ có thể đăng đến canh bốn, xin lỗi nhé.]
Trình độ kỹ thuật của bác sĩ ở mỗi cấp bậc khác nhau sẽ quyết định chiều sâu tư duy khi họ tiếp cận vấn đề.
Không thể nói rằng Đường bác sĩ hoàn toàn không nghĩ đến việc thực hiện các kiểm tra hỗ trợ trước phẫu thuật nhằm phục vụ quá trình điều trị tốt hơn. Chỉ là y không cho rằng bản thân có thể thực hiện các kiểm tra chuyên sâu ở mức độ này.
Bị đối phương chỉ thẳng vào điểm yếu, Đường bác sĩ chỉ biết cười khổ.
Một lần nữa, y lại phải công nhận rằng, Thủ đô chính là trung tâm y học của cả nước. Dù có bao nhiêu thiết bị nhập khẩu tiên tiến đi chăng nữa, nếu thiếu nhân tài thì cũng vô dụng. Khoa học kỹ thuật dù có phát triển đến đâu cũng không thể thay thế hoàn toàn bộ não con người, huống hồ là thay thế những bác sĩ có chỉ số thông minh vượt trội.
Là người nghiên cứu về não bộ, Đường bác sĩ hiểu rõ điều này, y thẳng thắn thừa nhận: "Bệnh viện chúng ta chưa từng thực hiện nghiên cứu liên quan, cũng không biết nên sử dụng phương pháp nào."
Thấy bản thân không đủ năng lực, y liền thành tâm thỉnh giáo đồng nghiệp: "Chúng ta hy vọng các ngươi đến từ Thủ đô có thể mang đến những tiến bộ y học tiên tiến hơn."
Khiêm tốn là điều tốt, nhưng khiêm tốn đến mức này thì không đúng chút nào.
Bốn người trong nhóm của Thủ đô lại lần nữa lộ ra vẻ mặt khó tả.
Khiêm tốn không có nghĩa là có thể lười biếng, bỏ qua tư duy suy luận.
Nếu chỉ muốn tâng bốc vài câu, vậy thì Tạ Uyển Oánh chẳng việc gì phải phí công giải thích cặn kẽ. Cũng giống như Trương đại lão, dù hay nói lời sắc bén nhưng bản chất vẫn là muốn hậu bối chịu khó suy nghĩ, tự lập cánh sinh. Số lượng bệnh nhân trong nước quá nhiều, những đại lão thực thụ trong ngành chỉ mong có thêm nhiều nhân tài kế cận để san sẻ áp lực điều trị.
Tiến bộ y học tiên tiến? Nếu Quốc Hiệp thực sự có đột phá, theo quy luật giới học thuật, họ sẽ ngay lập tức công bố kết quả, tránh để đồng nghiệp khác giành trước. Ai phát hiện và công bố trước thì thành quả sẽ thuộc về người đó.
Sự thật là, cái gọi là "nghiên cứu tiên tiến" mà Đường bác sĩ muốn tìm không hề tồn tại. Nếu bác sĩ Quốc Hiệp có thể nghĩ ra cách này, tại sao Đường bác sĩ lại không thể?
Chỉ có thể nói là lười suy nghĩ mà thôi.
Từ những năm 90, nghiên cứu về cộng hưởng từ chức năng đã được thực hiện trên quy mô lớn toàn thế giới. Sau khi công bố hàng loạt báo cáo học thuật, các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng đã xây dựng được bản đồ chức năng não bộ.
Dù bộ não con người vẫn còn nhiều điều bí ẩn, cần tiếp tục nghiên cứu sâu hơn, nhưng Đường bác sĩ tuyệt đối không thể nói rằng việc xác định chính xác chức năng từng vùng não là "không có cách nào".
Lời này chẳng khác nào phủ nhận hàng chục năm nghiên cứu y học trên thế giới.
Nhìn đến đây có thể hiểu rằng, trình độ kỹ thuật của bác sĩ ở mỗi cấp bậc khác nhau sẽ quyết định chiều sâu tư duy của họ. Điểm mấu chốt nằm ở sự khác biệt giữa các bậc thực lực, đôi khi không chỉ đơn thuần là vấn đề chỉ số thông minh cao hay thấp, mà còn là việc người đó có chịu động não hay không—giống như Hoàng sư huynh, lười biếng hay không mới là vấn đề chính.
Các bác sĩ lâm sàng mỗi ngày đã bận rộn với việc điều trị bệnh nhân, vô cùng vất vả. Nếu bảo họ tự mình đi tra cứu tài liệu nghiên cứu khoa học chỉ vì một bệnh nhân nào đó, mà bệnh nhân ấy lại chẳng có quan hệ thân thích gì với họ, hơn nữa cũng không thuộc phạm vi nghiên cứu chuyên môn của họ, thì có đến chín phần mười là họ sẽ không tình nguyện, thậm chí không có khả năng để làm điều đó.
Trong tình huống này, điều mà các bác sĩ lâm sàng thường làm nhất chính là mời các đại lão đến hội chẩn hoặc giới thiệu bệnh nhân đến những người có chuyên môn cao hơn. Khi đó, kết quả của bệnh nhân ra sao, phần lớn sẽ phụ thuộc vào may mắn của họ.
Lấy một ví dụ điển hình—hãy nghĩ đến trường hợp của Lý Á Hi. Khi đó, bác sĩ Tống Học Lâm đã phải dành bao nhiêu thời gian để tìm kiếm tài liệu liên quan đến bệnh án của nàng, đến mức quầng thâm dưới mắt cũng xuất hiện. Nếu không phải Đào sư huynh muốn rèn luyện hắn mà cố tình giao cho hắn nhiệm vụ này, liệu hắn có sẵn sàng chủ động tìm hiểu không? Đa phần sẽ chỉ dựa vào phương pháp điều trị thường quy mà thôi.
Trong nước, quy trình điều trị thường khá thống nhất. Các bác sĩ thường xem khoản phí mà bệnh nhân chi trả chỉ là chi phí điều trị thông thường, chứ không phải phí phục vụ đặc biệt dành riêng cho từng cá nhân.
Việc bệnh nhân có được "chăm sóc đặc biệt" hay không hoàn toàn phụ thuộc vào thái độ của bác sĩ đối với bệnh nhân đó.
Dưới ánh nhìn sâu xa đầy ẩn ý của bốn người đối diện, sắc mặt nhóm bác sĩ của Đường bác sĩ dần dần đỏ lên.
"Hay là thế này đi, ngày mai trước khi rời đi, chúng ta sẽ đến bệnh viện một chuyến nữa. Các ngươi hãy đưa ra lời giải thích của mình, sau đó hai bên cùng mở một buổi thảo luận." Tào Dũng cẩn thận đề nghị.
Đường bác sĩ không thể nói rằng bệnh nhân này chưa từng nỗ lực hay chi trả cho việc điều trị, nhưng rõ ràng mức độ bỏ ra vẫn chưa đủ, còn cách sự tận tâm hết mức một khoảng rất xa. Nếu đội ngũ điều trị không thực sự cố gắng, điều này sẽ khiến các bác sĩ tham gia hội chẩn sinh nghi ngờ.
